The diagnostic role of thoracoscopic biopsy in exudative pleural effusion and long-term follow-up results

Balıkesir Medical Journal Pub Date : 2023-11-22 DOI:10.33716/bmedj.1302275

Hıdır Esme

{"title":"The diagnostic role of thoracoscopic biopsy in exudative pleural effusion and long-term follow-up results","authors":"Hıdır Esme","doi":"10.33716/bmedj.1302275","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Giriş: Eksudatif plevral efüzyonların %20’sinde, tekrarlayan torasentez ve perkutan plevral biyopsiye rağmen tanısı konulamaz. Bu çalışmanın amacı daha az invaziv yöntemlerle tanısı konulamayan eksüdatif PE olan hastalarda yapılan torakoskopik biyopsinin etkinliği ve işlem sonrası uzun dönem takiplerin gözden geçirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2016 ile Aralık 2020 tarihleri arasında eksüdatif PE nedeniyle torakoskopik biyopsi uygulanan hastalar geriye dönük incelendi. Postoperatif en az 2 yıl takip edilebilen hastalar çalışmaya dahil edildi. Klinik ve fizik muayene, kan tahlilleri, plevral sıvının biyokimyasal, bakteriyolojik ve sitolojik incelemeleri, radyolojik ve histopatolojik veriler elde edildi. Bulgular: Hastaların 45'i (%61.6) erkek, 28'i (%38.3) kadındı. Yaş ortalaması 56,5±13,2 idi. Hiçbir hastada intraoperatif komplikasyon gelişmedi. Postoperatif dönemde 7 (%9) hastada komplikasyon gelişti. Üç (%4.1) hastada uzamış hava kaçağı, 2 (%2.7) hastada yara yeri enfeksiyonu ve 2 (%2.7) hastada pnömoni gelişti. Hastaların 21’inde (%28.7) malignite saptanırken 52 (%71.2) hastada benign patolojiler saptandı. Takip sırasında daha önce nonspesifik plörit tanısı alan ve tekrarlayan PE nedeniyle torakoskopik biyopsi yapılan 4 (%5.4) hastadan 2’sinde (%2.7) malign mezotelyoma saptandı. Tartışma: Sonuç olarak eksudatif PE’nin tanısında torakoskopik biyopsi tanısal değeri yüksek ve komplikasyonları nadir bir yöntemdir. Nonspesifik plevrit sonrası malignite gelişimi genellikle 1 yıl içerisinde olmakla birlikte nadiren 2 yıl içinde de gelişebilir. Bu nedenle nonspesifik plevrit sonrası takip süresinin 2 yıl olması gerektiği kanaatindeyiz.","PeriodicalId":8674,"journal":{"name":"Balıkesir Medical Journal","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-11-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Balıkesir Medical Journal","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.33716/bmedj.1302275","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Giriş: Eksudatif plevral efüzyonların %20’sinde, tekrarlayan torasentez ve perkutan plevral biyopsiye rağmen tanısı konulamaz. Bu çalışmanın amacı daha az invaziv yöntemlerle tanısı konulamayan eksüdatif PE olan hastalarda yapılan torakoskopik biyopsinin etkinliği ve işlem sonrası uzun dönem takiplerin gözden geçirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2016 ile Aralık 2020 tarihleri arasında eksüdatif PE nedeniyle torakoskopik biyopsi uygulanan hastalar geriye dönük incelendi. Postoperatif en az 2 yıl takip edilebilen hastalar çalışmaya dahil edildi. Klinik ve fizik muayene, kan tahlilleri, plevral sıvının biyokimyasal, bakteriyolojik ve sitolojik incelemeleri, radyolojik ve histopatolojik veriler elde edildi. Bulgular: Hastaların 45'i (%61.6) erkek, 28'i (%38.3) kadındı. Yaş ortalaması 56,5±13,2 idi. Hiçbir hastada intraoperatif komplikasyon gelişmedi. Postoperatif dönemde 7 (%9) hastada komplikasyon gelişti. Üç (%4.1) hastada uzamış hava kaçağı, 2 (%2.7) hastada yara yeri enfeksiyonu ve 2 (%2.7) hastada pnömoni gelişti. Hastaların 21’inde (%28.7) malignite saptanırken 52 (%71.2) hastada benign patolojiler saptandı. Takip sırasında daha önce nonspesifik plörit tanısı alan ve tekrarlayan PE nedeniyle torakoskopik biyopsi yapılan 4 (%5.4) hastadan 2’sinde (%2.7) malign mezotelyoma saptandı. Tartışma: Sonuç olarak eksudatif PE’nin tanısında torakoskopik biyopsi tanısal değeri yüksek ve komplikasyonları nadir bir yöntemdir. Nonspesifik plevrit sonrası malignite gelişimi genellikle 1 yıl içerisinde olmakla birlikte nadiren 2 yıl içinde de gelişebilir. Bu nedenle nonspesifik plevrit sonrası takip süresinin 2 yıl olması gerektiği kanaatindeyiz.

查看原文本刊更多论文

胸腔镜活检对渗出性胸腔积液的诊断作用及长期随访结果

导言：在20%的渗出性胸腔积液患者中，尽管反复进行了胸腔穿刺术和经皮胸膜活检，但仍无法确诊。本研究旨在回顾胸腔镜活检术对无法通过微创方法确诊的渗出性胸腔积液患者的疗效，以及术后的长期随访情况。材料与方法：回顾性分析2016年1月至2020年12月期间因渗出性PE而接受胸腔镜活检的患者。研究纳入了术后可随访至少 2 年的患者。研究人员收集了临床和体格检查、血液化验、胸腔积液生化、细菌和细胞学检查、放射学和组织病理学数据。研究结果45例（61.6%）患者为男性，28例（38.3%）为女性。平均年龄为（56.5±13.2）岁。所有患者均未出现术中并发症。7例（9%）患者出现术后并发症。3例（4.1%）患者出现长时间漏气，2例（2.7%）患者出现伤口感染，2例（2.7%）患者出现肺炎。21例（28.7%）患者发现恶性肿瘤，52例（71.2%）患者发现良性病变。在 4 例（5.4%）曾被诊断为非特异性胸膜炎的患者中，有 2 例（2.7%）在随访期间因复发性 PE 而接受了胸腔镜活检，结果发现了恶性间皮瘤。讨论：总之，胸腔镜活检是诊断渗出性 PE 的一种诊断价值高且并发症少见的方法。非特异性胸膜炎后恶性肿瘤的发生通常在 1 年内，但很少在 2 年内。因此，我们认为非特异性胸膜炎后的随访期应为 2 年。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Balıkesir Medical Journal

自引率

0.00%

发文量