Análise de prescrições de medicamentos recebidas pelo projeto farmácia solidária em 2020 em Sinop – MT

Livia Teixeira Oliveira, Ruth Barbosa Fotolan, Larissa Ludwig Mendes, Morenna Alana Giordani, Jean Kelson da Silva
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Abstract

A prescrição de medicamentos é um ponto chave para a promoção e uso racional de medicamentos, sendo o principal meio de comunicação entre quem prescreve, dispensa e administra os medicamentos. Sendo assim, deve ser elaborada de forma clara, legível e munida dos demais itens obrigatórios exigidos pela legislação vigente. Além disso, as prescrições servem como objeto para o levantamento de dados que contribuem para o desenvolvimento da saúde pública e coletiva, como por exemplo, o delineamento do perfil epidemiológico, farmacológico e de qualidade dos serviços de saúde oferecidos a dada população. Com o intuito de somar para a melhoria desses serviços e gerar dados que contribuam para estudos comparativos futuros, este trabalho teve por objetivo analisar as prescrições recebidas pelo projeto “Farmácia Solidária” de Sinop - MT a fim de conhecer o perfil de pacientes e prescritores, o grau de obediência das prescrições frente à legislação vigente, a qualidade das prescrições diante dos indicadores de prescrição da OMS (1993) e a classificação dos medicamentos prescritos por meio do sistema de classificação ATC. Foi realizado um estudo descritivo de caráter transversal com receitas multiprofissionais oriundas da esfera pública e privada de diversos municípios brasileiros, que foram recebidas via aplicativo WhatsApp pelo projeto durante o período de maio a dezembro de 2020. Foram avaliadas 721 prescrições, que continham 1580 medicamentos prescritos, sendo a maioria destas emitidas por médicos (95,70%) atuantes no município de Sinop - MT (89,74%) e pertencentes a pacientes do sexo feminino (63,66%). Em relação aos itens essenciais, 99,31% continham posologia, 1,39% estavam sem carimbo ou assinatura do prescritor, 21,39% sem a data, 1,39% sem nome e/ou pelo menos um sobrenome do paciente, 5,3% possuíam rasuras, 65,74% eram manuscritas, sendo 15,61% das receitas neste formato ilegíveis. Em relação aos indicadores de prescrição, a média de medicamentos por receita foi de 2,19, onde 7,91% das prescrições continham antibióticos e 4,85% medicamentos injetáveis,   55, 19% dos medicamentos foram prescritos pela nomenclatura genérica e apenas 32,81% pertenciam a REMUME - Sinop.  Em relação a classificação ATC, os medicamentos mais prescritos pertenciam às classes C - sistema cardiovascular (23,73%), seguida pela A - Aparelho Digestivo e Metabolismo (20,76%) e N - sistema nervoso (20,06%).  As prescrições avaliadas neste estudo apresentaram índices consideráveis de inadequação frente a itens essenciais requeridos pela legislação e propostos pelos indicadores de prescrição da OMS, em especial a baixa adesão à nomenclatura genérica e aos medicamentos pertencentes à REMUME.
2020 年西诺普团结药房项目收到的药物处方分析 - MT
药品处方是推广和合理用药的关键点,也是处方、配药和用药人员之间沟通的主要手段。因此,处方必须书写清楚、字迹清晰,并包含现行法律规定的所有其他必填项。此外,处方还用于收集有助于公共和集体健康发展的数据,如概述流行病学、药理学和为特定人群提供的医疗服务的质量概况。为了帮助改善这些服务,并生成有助于未来比较研究的数据,本研究旨在分析西诺普-马托省 "Farmácia Solidária "项目收到的处方,以了解患者和开处方者的概况、处方符合现行法律的程度、根据世界卫生组织(1993 年)处方指标确定的处方质量以及使用 ATC 分类系统对处方药物进行的分类。该项目在 2020 年 5 月至 12 月期间通过 WhatsApp 收到了巴西各市公共和私人领域的多专业处方,并对这些处方进行了描述性横截面研究。共对 721 份处方进行了评估,其中包含 1580 种处方药,大部分处方是由在西诺普-马特市(89.74%)工作的医生(95.70%)开具的,且属于女性患者(63.66%)。在基本项目方面,99.31%的处方包含剂量,1.39%的处方没有处方者的印章或签名,21.39%的处方没有日期,1.39%的处方没有患者姓名和/或至少一个姓氏,5.3%的处方有擦除痕迹,65.74%的处方是手写的,15.61%的处方无法辨认。在处方指标方面,每张处方的平均药品数量为 2.19 种,其中 7.91%的处方含有抗生素,4.85%的处方含有注射剂,55.19%的处方使用了通用名称,只有 32.81%的处方属于 REMUME - Sinop。 从 ATC 分类来看,最多的处方药属于 C 类--心血管系统(23.73%),其次是 A 类--消化系统和新陈代谢(20.76%)和 N 类--神经系统(20.06%)。 本研究评估的处方显示,与法律要求和世卫组织处方指标建议的基本项目相比,存在相当程度的不足,尤其是对通用名称和属于 REMUME 的药品的遵守程度较低。
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