Os Seis Pilares da Medicina do Estilo de Vida no Manejo de Doenças Não Transmissíveis – As Lacunas nas Diretrizes Atuais

IF 4.6 Q2 MATERIALS SCIENCE, BIOMATERIALS

ACS Applied Bio Materials Pub Date : 2023-12-19 DOI:10.36660/abc.20230408

Rafaella Rogatto de Faria, Sergio Freitas de Siqueira, Francisco Aguerre Haddad, Gustavo Del Monte Silva, Caio Vitale Spaggiari, M. Martinelli

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Abstract

Resumo Fundamento: As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), também conhecidas como doenças crônicas de longa duração, são consideradas a principal causa de morte e incapacidade em todo o mundo, e os seis pilares da medicina do estilo de vida (nutrição, exercício, controle de tóxicos, manejo do estresse, saúde do sono e conexão social) desempenham um papel importante na gestão holística da sua prevenção e tratamento. Além disso, as diretrizes médicas são os documentos mais aceitos com recomendações para o manejo das DCNT. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo analisar a ausência de pilares de estilo de vida nas principais diretrizes médicas brasileiras sobre as DCNT e identificar evidências na literatura que possam justificar sua inclusão nos documentos. Método: As diretrizes brasileiras foram selecionadas de acordo com as causas de morte mais relevantes no Brasil, informadas pelo Sistema de Informações sobre Mortalidade publicado pelo Ministério da Saúde em 2019. Os periódicos foram selecionados na biblioteca PUBMED de acordo com a doença e os pilares do estilo de vida não mencionados. Resultados: Causas relevantes de mortes no Brasil são o infarto agudo do miocárdio (IAM), o diabetes mellitus (DM) e as doenças pulmonares obstrutivas crônicas (DPOC). Foram identificadas seis diretrizes relacionadas a essas DCNT e todas abordam aspectos do estilo de vida, mas apenas uma, referente à prevenção cardiovascular, destaca todos os seis pilares. Apesar disso, uma pesquisa bibliográfica envolvendo mais de 50 artigos mostrou que há evidências de que todos os pilares podem ajudar no controle de cada uma dessas DCNT. Conclusão: Raramente os seis pilares do estilo de vida são contemplados nas diretrizes brasileiras para IAM, DM e DPOC. A revisão da literatura identificou evidências de todos os pilares do estilo de vida para oferecer uma abordagem holística para a gestão e prevenção das DCNT.

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生活方式医学在非传染性疾病管理中的六大支柱--现行指南中的差距

摘要背景：慢性非传染性疾病（NCDs）又称长期慢性病，被认为是全球死亡和残疾的主要原因，而生活方式医学的六大支柱（营养、运动、毒物控制、压力管理、睡眠健康和社会联系）在其预防和治疗的整体管理中发挥着重要作用。此外，医疗指南也是最广为接受的非传染性疾病管理建议文件。目的：本研究旨在分析巴西主要非传染性疾病医疗指南中生活方式支柱的缺失情况，并从文献中找出可证明将其纳入指南的证据。方法：根据巴西卫生部 2019 年发布的死亡率信息系统所报告的巴西最相关的死亡原因选择巴西指南。根据未提及的疾病和生活方式支柱，从 PUBMED 图书馆中选择期刊。研究结果巴西的相关死因包括急性心肌梗死（AMI）、糖尿病（DM）和慢性阻塞性肺疾病（COPD）。与这些非传染性疾病相关的指南有六份，所有指南都涉及生活方式问题，但只有一份关于心血管疾病预防的指南强调了所有六大支柱。尽管如此，一项涉及 50 多篇文章的文献检索显示，有证据表明所有支柱都有助于控制这些非传染性疾病。结论：巴西急性心肌梗塞、糖尿病和慢性阻塞性肺病指南中很少包括六大生活方式支柱。文献综述发现，有证据表明所有生活方式支柱都能为非传染性疾病的管理和预防提供整体方法。

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ACS Applied Bio Materials Chemistry-Chemistry (all)

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