Aspergillus e apparato respiratorio

T. Maitre (Praticien hospitalier), J. Cadranel (Professeur des Universités, praticien hospitalier)
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Abstract

Aspergillus sp. è il principale agente eziologico delle malattie broncopolmonari micotiche nel mondo. Le manifestazioni respiratorie sono molto varie, condizionate dalla predisposizione dell’ospite. Nei pazienti che sviluppano una risposta immunoallergica inadeguata ed eccessiva all’Aspergillus, sono classicamente descritte la polmonite da ipersensibilità, l’asma aspergillare e l’aspergillosi broncopolmonare allergica. Al contrario, in pazienti altamente immunodepressi, l’Aspergillus è responsabile di infezioni polmonari invasive che possono diffondersi ad altri organi. L’aspergillosi polmonare cronica rappresenta una categoria intermedia dove l’infezione è più o meno limitata a una zona del polmone di particolare vulnerabilità (cavità preesistente, per esempio), in un paziente con una patologia polmonare sottostante e favorita da fattori di fragilità generale (denutrizione, diabete).

曲霉和呼吸系统
曲霉是世界上支气管-肺部真菌疾病的主要病因。呼吸模式多种多样,取决于宿主的易感性。对于对曲霉有不良和过度免疫反应的患者,典型的描述是过敏引起的肺炎、曲霉哮喘和支气管肺曲霉病。相比之下,在高免疫抑制患者中,曲霉会导致肺部侵入性感染,并可能扩散到其他器官。慢性肺曲霉病是一种介于两者之间的疾病,在这种疾病中,感染或多或少局限于肺中一个特别脆弱的区域(例如,以前存在的腔室),在患有普遍脆弱因素(营养不良、糖尿病)的潜在肺病患者中。
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