NEUROENDOCRINE CHANGES AMONG 45–60 YEARS OLD WOMEN WITH COVID-19 AND 12 MONTHS AFTER THE DISEASE

Abstract

Женщины в климактерии имеют клинические особенности течения постковидного периода, которые могут приводить к ускорению процессов старения организма. Исследование заключается в оценке отдельных параметров нейроэндокринной системы у женщин климактерического периода со среднетяжелым течением COVID-19 в острую фазу и через 12 мес после заболевания. Под наблюдением находились женщины 45–69 лет, которые были разделены на группы: женщины, не болевшие COVID-19, непривитые, с отсутствием антител к COVID-19 (IgG) — контрольная (n=16); женщины в острой фазе COVID-19 со среднетяжёлым течением, сопровождающимся пневмонией, — основная (n=63); пациентки из основной группы, согласившиеся пройти обследование через 12 мес после COVID-19 (n=15). Оценивали уровень пролактина, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, кортизола, тестостерона, 17-OH-прогестерона, дигидроэпиандростерон-сульфата (ДГЭА-С). В группе женщин со среднетяжёлым течением COVID-19 по сравнению с контрольной группой был повышен уровень пролактина (р=0,0006) и снижен уровень эстрадиола (р=0,032), тестостерона (р=0,006), кортизола (р=0,004), 17-ОН-прогестерона (р=0,017) и ДГЭА-С (р=0,003). Внутригрупповое сравнение гормонов показало снижение уровня пролактина (р=0,041) и повышение уровня 17-ОН-прогестерона (р=0,011) и ДГЭА-С (р=0,0006) через 12 мес после заболевания. При персонализированном рассмотрении данной группы снижение уровня пролактина отмечено у 73,3 %. В этот же период отмечено повышение уровня тестостерона у 46,7 % женщин, кортизола — у 73,3 %, 17-ОН-прогестерона — у 80 %, ДГЭА-С — у 100 %. При сравнении данных гормональных показателей между группой пациенток, переболевших COVID-19 12 мес назад, и контрольной группой не обнаружено статистически значимых различий, однако выявлены пациентки, у которых пролактин и кортизол превышают референсные значения, хотя в острой фазе COVID-19 эти показатели соответствовали референсным значениям. Climacteric women have the post-COVID period clinical features, which can lead to an acceleration of the aging. The study consists in assessing individual parameters of the neuroendocrine system in climacteric women with a moderate course of COVID-19 and 12 months after the disease. Under observation were women aged 45–69 years, who were divided into groups: women who did not have COVID-19, not vaccinated, with no antibodies to COVID-19 (IgG) — control group (n=16); women in the acute phase of COVID-19 with a moderate course, accompanied by pneumonia — main group (n=63); patients from the main group who agreed to be examined 12 months after COVID-19 (n=15). The prolactin, luteinizing hormone (LH), follicle-stimulating hormone (FSH), estradiol, cortisol, testosterone, 17-OH-progesterone, dihydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S) levels were assessed. In women with COVID-19 compared with the control the prolactin level was increased (p=0,0002) and the estradiol (р=0,032), testosterone (p=0,004), cortisol (p=0,009), 17-OH-progesterone (p=0,025) and DHEA-S (p=0,003) levels were reduced. Intragroup comparison of hormones showed a decrease in the prolactin level (р=0,041) and increase in the 17-OH-progesterone (р=0,011) and DHEA-S (р=0,0006) levels 12 months after the disease. With a personalized consideration of this group a decrease in the prolactin level is observed in 73,3 % of these patients. In the same period, there was an increase in testosterone levels in 46,7 % of women, cortisol — in 73,3 % of women, 17-OH-progesterone — in 80 % of women, DHEA-S — in 100 % of cases. When comparing these hormonal parameters between the group of patients who recovered from COVID-19 12 months ago and the control, no statistically signifi cant differences were found, however, patients were identified in whom prolactin and cortisol exceeded the reference values, although in the acute phase of COVID-19 the values of these indicators corresponded to the reference values.