Infección por bartonella henselae en pacientes pediátricos. Lesión pseudotumoral de calota. Reporte de caso

Q4 Medicine
Franco Vera F., Rafael Contreras A., Jean Paul Caze C., Manuel Jara-Burgos, Arnold Vargas S., Ingrid Trujillo R., Sebastián Vigueras Á.
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Abstract

Los tumores de calota en pacientes pediátricos poseen múltiples etiologías. Dentro de las causas pseudotumorales, las infecciones juegan un rol importante, siendo la osteomielitis por Bartonella henselae (Enfermedad por Arañazo de Gato) una posibilidad diagnóstica rara, pero que debe ser estudiada y descartada. Se presenta el caso de una lactante de 1 año, con lesión expansiva de calota, a nivel frontal derecho, hipervascularizada e infiltrativa. Se realizó estudio con ultrasonido, tomografía cerebral y cintigrama óseo. Se realizó resección quirúrgica completa de la lesión, con preservación de la duramadre y zona fontanelar, además de un cuidadoso trato con el seno sagital superior. Evolucionó sin complicaciones perioperatorias. El resultado de la biopsia fue compatible con proceso inflamatorio crónico, osteomielitis supurada. Tinción de Warthin Starry positiva sugerente de Bartonella henselae. Se descartó etiología tuberculosa y fúngica. Serología positiva para Bartonella henselae. La paciente completó antibioticoterapia, azitromicina y cotrimoxazol, con evolución clínica favorable.
儿科患者亨氏巴尔通体感染。颅骨假肿瘤病变。个案报告
肿瘤病人因calota问átricos拥有múltiples etiologÃ国会议员。在起因pseudotumorales,扮演了重要的角色,仍然是骨髓炎感染Bartonella henselae(病坛ñ猫azo)一种可能性diagnóstica怪,但是必须研究和运动。婴幼儿喂养了下1 -ñ或lesión多年前一级calota hipervascularizada和infiltrativa法律。被realizó研究超声波,tomografÃ- a和脑cintigramaóseo。据realizóresección quirú全面rgica lesiÃn³,preservación区duramadre和fontanelar, además一个小心处理最高矢状。顺利Evolucionóperioperatorias。活检的结果符合过程是炎cró,妮可骨髓炎supurada。TinciÃn³Warthin Starry积极暗示Bartonella henselae。据descartóetiolog结核Ã- a和fúngica。积极SerologÃ- a Bartonella henselae。病人completó经验性、azitromicina和复方新诺明与evolución llÃ-nica有利。
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期刊介绍: La Revista Chilena de Neuro-psychiatry was established in 1947 and belongs to the Society of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, Chile (SONEPSYN), of which his body of scientific expression. The financial management of the magazine conducted the directory SONEPSYN. The editorial management is delegated to an editor and editorial committee, who have full freedom and independence in this area. Is a quarterly publication. The journal publishes original articles and unpublished covering basic and clinical aspects of the three specialties with ethics, medical education, physician-patient relationship, care management, public health, epidemiology, sociology and medical profession.
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