Hymenoptera Venom-Induced Anaphylaxis: Our Clinical Experience

Suleyman Demirel Universitesi Tip Fakultesi Dergisi Pub Date : 2023-09-23 DOI:10.17343/sdutfd.1348270

Nurullah Yekta AKÇAM, Ayşe KIRMIZITAŞ AYDOĞDU

{"title":"Hymenoptera Venom-Induced Anaphylaxis: Our Clinical Experience","authors":"Nurullah Yekta AKÇAM, Ayşe KIRMIZITAŞ AYDOĞDU","doi":"10.17343/sdutfd.1348270","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Amaç Arı alerjileri en sık anafilaksi nedenlerindendir ve şiddetli anafilaksi ile karakterizedir. Amacımız arı venomuna bağlı anafilaksi geçiren erişkin olgularda reaksiyona yol açan arı türleri ile gelişen anafilaksinin şiddeti, in-vivo ve in-vitro test sonuçları ile olguların demografik özelliklerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem Mart 2017- Haziran 2022 tarihleri arasında kliniğimizde arı alerjisine bağlı sistemik reaksiyon nedeniyle takipli ve Amerikan Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü (National Institutes of Allergy and Infectious Disease, NIAID) ile Besin Alerjileri ve Anafilaksi Ağı (Food Allergy and Anaphylaxis Network, FAAN) tarafından 2006 yılında geliştirilen ölçütlere göre anafilaksi kriterlerine uyan olgular alındı. Arı türü, bazal triptaz, Total IgE ve venom spesifik IgE düzeyleri, deri testi sonuçları kaydedildi. Anafilaksi şiddeti Mueller kriterlerine göre skorlandı. Ataklarda adrenalin kullanımı, adrenalin otoenjektörü bulundurma değerlendirildi. Bulgular Toplam 102 arı ilişkili anafilaksi olgusundan %53,9’unun erkek olup ortalama yaşın 44.8 olduğu saptandı. Arı türü açısından %69,6 olguda bal arısı (Apidae), %19,6 olguda yaban arısı (Vespidae), %10,8 olguda ise her iki türle anafilaksi geliştiği belirlendi. Anafilaksi şiddeti Mueller sınıflanmasına göre %10,7 olgu Grade I, %58,8 Grade II, %27,45 Grade III, %2,91 ise Grade IV ile uyumluydu. Atak sıklığı açısından 20 olgu tek atak, 37 olgu 2, 42 olgu ise 3 veya daha fazla anafilaksi atağı geçirdiği belirlendi. Hastaların %44,11’inde atopi saptandı. Yaş, cinsiyet, atopik durum, kronik hastalık birlikteliği, ek ilaç kullanımı ve kanda eosinofil, total IgE düzeyleri ile reaksiyon şiddeti arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Hastaların %80,4’üne adrenalin otoenjektör reçetelenmesine rağmen tedavide adrenalin kullanım oranı %31,4 saptandı. Sonuç Arı venom ilişkili anafilakside olguların çoğu birden fazla atak geçirmesine rağmen tedavide adrenalin kullanım oranları düşük seviyelerde kalmaktadır. En sık anafilaksi bal arısı sokmasına bağlı olarak gelişirken erkek cinsiyette riskin daha fazla olduğu saptandı","PeriodicalId":32000,"journal":{"name":"Suleyman Demirel Universitesi Tip Fakultesi Dergisi","volume":"40 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-09-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Suleyman Demirel Universitesi Tip Fakultesi Dergisi","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.17343/sdutfd.1348270","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Amaç Arı alerjileri en sık anafilaksi nedenlerindendir ve şiddetli anafilaksi ile karakterizedir. Amacımız arı venomuna bağlı anafilaksi geçiren erişkin olgularda reaksiyona yol açan arı türleri ile gelişen anafilaksinin şiddeti, in-vivo ve in-vitro test sonuçları ile olguların demografik özelliklerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem Mart 2017- Haziran 2022 tarihleri arasında kliniğimizde arı alerjisine bağlı sistemik reaksiyon nedeniyle takipli ve Amerikan Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü (National Institutes of Allergy and Infectious Disease, NIAID) ile Besin Alerjileri ve Anafilaksi Ağı (Food Allergy and Anaphylaxis Network, FAAN) tarafından 2006 yılında geliştirilen ölçütlere göre anafilaksi kriterlerine uyan olgular alındı. Arı türü, bazal triptaz, Total IgE ve venom spesifik IgE düzeyleri, deri testi sonuçları kaydedildi. Anafilaksi şiddeti Mueller kriterlerine göre skorlandı. Ataklarda adrenalin kullanımı, adrenalin otoenjektörü bulundurma değerlendirildi. Bulgular Toplam 102 arı ilişkili anafilaksi olgusundan %53,9’unun erkek olup ortalama yaşın 44.8 olduğu saptandı. Arı türü açısından %69,6 olguda bal arısı (Apidae), %19,6 olguda yaban arısı (Vespidae), %10,8 olguda ise her iki türle anafilaksi geliştiği belirlendi. Anafilaksi şiddeti Mueller sınıflanmasına göre %10,7 olgu Grade I, %58,8 Grade II, %27,45 Grade III, %2,91 ise Grade IV ile uyumluydu. Atak sıklığı açısından 20 olgu tek atak, 37 olgu 2, 42 olgu ise 3 veya daha fazla anafilaksi atağı geçirdiği belirlendi. Hastaların %44,11’inde atopi saptandı. Yaş, cinsiyet, atopik durum, kronik hastalık birlikteliği, ek ilaç kullanımı ve kanda eosinofil, total IgE düzeyleri ile reaksiyon şiddeti arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Hastaların %80,4’üne adrenalin otoenjektör reçetelenmesine rağmen tedavide adrenalin kullanım oranı %31,4 saptandı. Sonuç Arı venom ilişkili anafilakside olguların çoğu birden fazla atak geçirmesine rağmen tedavide adrenalin kullanım oranları düşük seviyelerde kalmaktadır. En sık anafilaksi bal arısı sokmasına bağlı olarak gelişirken erkek cinsiyette riskin daha fazla olduğu saptandı

查看原文本刊更多论文

膜翅目昆虫引起的过敏反应:我们的临床经验

目的蜜蜂过敏是导致过敏性休克的最常见原因之一，主要表现为严重的过敏性休克。我们的目的是调查蜂毒过敏性休克成年患者的过敏性休克严重程度、体内和体外测试结果以及人口统计学特征。材料与方法 2017 年 3 月至 2022 年 6 月期间，因蜜蜂过敏引起全身反应而在我院门诊随访的患者中，经美国国家过敏与传染病研究所（NIAID；疾病研究所（NIAID）和食物过敏和过敏性休克网络（FAAN）根据 2006 年制定的标准进行诊断。记录了蜜蜂种类、基础胰蛋白酶、总 IgE 和毒液特异性 IgE 水平以及皮试结果。根据穆勒标准对过敏性休克的严重程度进行评分。结果显示，在102例与蜜蜂有关的过敏性休克病例中，53.9%为男性，平均年龄为44.8岁。在蜜蜂种类方面，69.6%的病例为蜜蜂（Apidae），19.6%的病例为大黄蜂（Vespidae），10.8%的病例两种蜂都有。根据穆勒分类法，过敏性休克严重程度符合 I 级的占 10.7%，II 级的占 58.8%，III 级的占 27.45%，IV 级的占 2.91%。就发作频率而言，20 名患者仅发作过一次，37 名患者发作过 2 次，42 名患者发作过 3 次或 3 次以上过敏性休克。44.11%的患者患有过敏性休克。在反应的严重程度与年龄、性别、特应性状况、与慢性疾病的关系、额外药物的使用、血液中嗜酸性粒细胞和总 IgE 水平之间没有发现明显的相关性。虽然80.4%的患者使用了肾上腺素自动注射器，但在治疗过程中使用肾上腺素的比例仅为31.4%。虽然最常见的过敏性休克是由蜜蜂蛰伤引起的，但发现男性发病风险更高。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Suleyman Demirel Universitesi Tip Fakultesi Dergisi

自引率

0.00%

发文量

审稿时长

24 weeks