Uso de hidrocortisona en la etapa inicial de la neumonía grave de la comunidad

Abstract

Introducción: La neumonía adquirida en la comunidad es un problema que afecta a los sistemas de salud de países desarrollados y subdesarrollados, representa la sexta causa de muerte de forma general y la primera en patologías infecciosas, ubicándose con una mortalidad del 8 al 15% globalmente. La gravedad depende de criterios elaborados por sociedades científicas, las cuales ofrecen los lineamientos para el manejo y la adyuvancia con corticoesteroides sistémicos. Objetivo: Describir la evidencia actual la cual sustente el beneficio clínico del uso de la hidrocortisona en pacientes con neumonía grave adquirida en la comunidad. Desarrollo: La terapia complementaria con hidrocortisona mostró ser beneficiosa para ciertos fenotipos con neumonía grave adquirida en la comunidad, se evidencio que reduce la mortalidad, estancia hospitalaria, riesgo de ventilación mecánica o su duración, puede estar asociada a reingreso hospitalario e hiperglucemia, sin embargo, no se vinculó con el aumento de infecciones nosocomiales o hemorragia gastrointestinal. Conclusión: Es importante como médicos que atendemos a pacientes en estado crítico, encontrar la información proveniente de guías certificadas y avaladas por organismos e instituciones científicas competentes locales e internacionales, para implementar la mejor terapia para pacientes con neumonía grave adquirida en la comunidad.