Artritis reumatoide: carga económica y calidad de vida relacionada con la salud en Colombia y en el mundo: Revisión de alcance

Repertorio de Medicina y Cirugia Pub Date : 2023-10-18 DOI:10.31260/repertmedcir.01217372.1486

Angela Isabel Maldonado Restrepo, Javier Leonardo González Rodríguez

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Abstract

Introducción: el aumento de las enfermedades crónicas es una de las mayores amenazas para la salud y la sostenibilidad de los sistemas de atención. Para ello, los ajustes del riesgo permiten desarrollar programas de clasificación de la población y se vuelven instrumentos para implementar nuevos modelos de atención, estructurados a partir de la morbilidad, clasificando el riesgo con el gasto asociado, y así desarrollar modelos predictivos y análisis del gasto per cápita según las características de la población, con lo cual se logra una mejor gestión financiera. Como atención primaria, la gestión del riesgo debe anticiparse a las enfermedades para diagnosticarlas de manera precoz y brindar tratamientos oportunos orientados a disminuir la severidad y secuelas. Algunas ocasionan grandes costos para el sistema de salud afectando su equilibrio y sostenibilidad, como la artritis reumatoide (AR), considerada de alto costo por su impacto y la asociación con otras comorbilidades. Objetivo: revisar los estudios realizados sobre carga económica (CE), carga de enfermedad (CE1), gastos de bolsillo, gastos catastróficos en salud (GCS) y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), en pacientes con AR en Colombia y en el mundo entre 2010 y 2022. Métodos: revisión de alcance de 482 artículos, 139 de CE y CE1, 14 de gastos de bolsillo y GCS, y 329 para CVRS, en literatura indexada utilizando las bases Scopus, Medline a través de Pubmed y JSTOR en inglés y español. Resultados: se observó tendencia en el crecimiento de la literatura, pero con predominio de reportes asociados con terapias biológicas tanto en CE y CE1 como CVRS, seguidos de estudios de atención médica y revisiones sistemáticas de literatura (RSL). Estados Unidos lidera las investigaciones seguido del Reino Unido; el cuestionario predominante para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud fue el SF-36 (41,9%) seguido del EQ- 5D (19%) y aunque se cuenta con el Qol–RA (Quality of Life in Rheumatoid Arthritis Scale) validado en Colombia, su uso infrecuente. Conclusiones: el aumento de estudios sobre costos en salud ha tomado gran relevancia para comprender la realidad e instruir sobre aspectos de gestión del riesgo, enseñar conceptos, analizar escenarios de impacto y estudio de sensibilidades, mostrando todos los posibles resultados.

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类风湿性关节炎:哥伦比亚和世界的经济负担和健康相关生活质量:范围综述

导言:慢性病的增加是对健康和护理系统可持续性的最大威胁之一。为此,调整方案可以开发风险分类人口和变得结构化工具实现新的保健模式,从疾病、危险与整理相关费用,从而开发建模和分析的人均支出根据人口的特征,从而得到更好的财务管理。作为一种初级保健，风险管理必须预测疾病，以便及早诊断疾病并提供及时治疗，以减少疾病的严重程度和后遗症。有些疾病给卫生系统带来巨大成本，影响其平衡和可持续性，如类风湿关节炎(ra)，由于其影响和与其他合并症的关联，被认为是高成本。目的:回顾2010年至2022年在哥伦比亚和世界范围内对风湿性关节炎患者的经济负担(ec)、疾病负担(CE1)、自付费用、灾难性健康费用(GCS)和健康相关生活质量(hrqol)进行的研究。方法:对使用Scopus、Medline、Pubmed和JSTOR英语和西班牙语索引的文献中482篇文章、139篇CE和CE1文章、14篇GCS文章和329篇CVRS文章进行范围综述。结果:我们观察到文献增长的趋势，但与生物疗法相关的报道在CE、CE1和hrct中占主导地位，其次是医疗保健研究和系统文献综述(RSL)。美国领导调查，英国紧随其后;评估健康相关生活质量的主要问卷是SF-36(41.9%)，其次是EQ- 5D(19%)，尽管Qol - RA(类风湿性关节炎生活质量量表)在哥伦比亚得到验证，但它很少使用。结论:增加卫生费用研究对于了解现实情况、指导风险管理方面、教授概念、分析影响情景和研究敏感性具有重要意义，并显示所有可能的结果。

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期刊介绍： The Repertory of Medicine and Surgery Magazine is the scientific dissemination organ of the San José group of Bogotá DC, Colombia, composed of the Society of Surgery of Bogotá - Hospital de San José, the University Foundation of Health Sciences FUCS and the Children''s Hospital University of San José, founded in 1909 and after some periods of interruption, reappeared on August 1, 2000 and until 2017 had a quarterly, from 2018 on order to publish is quarterly. It publishes original articles, review articles, topic reviews, case reports and practice guides among others, that comply with editorial policies. The topics are related to the area of health and related sciences to this discipline, it aims to be the means of spreading the research generated by students, teachers and local, regional and international researchers and in turn, promote and strengthen the generation networks and knowledge transfer. All articles must adhere to the rules established in the Instructions for authors. The Journal follows the standards of scientific publication in all its aspects such as peer review and ethical precepts.