Protocolo ABCDE no Ecocardiograma de Estresse

Abstract

A ecocardiografia sob estresse é método estabelecido de diagnosticar e estratificar a DAC, tendo como base comum a todas as modalidades o desbalanço provocado na oferta de fluxo sanguíneo e sua repercussão na contratilidade miocárdica. Essa forma clássica de caracterização semiquantitativa está sujeita a fatores como experiência do examinador e sua subjetividade e tem como ponto alto a especificidade dos achados. Testes funcionais não invasivos estão associados a alta precisão para a detecção de estenose coronariana limitadora de fluxo em comparação com testes funcionais invasivos — reserva de fluxo fracionado (FFR). No entanto, a aterosclerose coronária de baixo grau não associada à isquemia permanece pouco detectada pelo teste funcional.3 Em 2017 foi publicado por Picano et al.1 o desenho de um estudo observacional multicêntrico a ser desenvolvido em laboratórios de alto volume de ecocardiograma sob estresse (ESE), incluindo brasileiros, chamado de Stress Echo 2020. O estudo foi endossado pela Sociedade Italiana de Ecografia Cardiovascular e organizado em 10 subprojetos com foco em: reserva contrátil para predição de ressincronização