増大傾向を示した右下葉ciliated muconodular papillary tumorの1例―自験例の10例の検討―

Q4 Medicine
Shuichi Shinohara, Ayumi Suzuki, Katsutoshi Seto, Yusuke Takahashi, Noriaki Sakakura, Eiichi Sasaki, Katsuhiro Masago, Hiroaki Kuroda
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Abstract

背景.細気管支腺腫/線毛性粘液結節性乳頭状腫瘍(bronchiolar adenoma/ciliated muconodular papillary tumor:BA/CMPT)は稀な良性腫瘍であるが,Computed tomograpy(CT)経過などについては不明な点が多く,悪性との鑑別が重要である.今回,CTで1.5年間の経過観察を行い,増大傾向を認めた1例を経験したので報告する.症例.症例は67歳男性,1年6ヵ月前にCTで右下葉小結節を指摘され経過観察されていたが,1年6ヵ月後のCTで増大傾向を認め,手術の方針となった.インジゴカルミン・リピオドールによるCTガイド下マーキングを実施したのちに,右下葉部分切除術を行った.詳細な病理組織学的検討の結果,BA/CMPTと診断された.自験例の10例についての臨床背景,CTの経過,遺伝子変異の特徴についてまとめ,報告を行った.結論.増大傾向を認めたBA/CMPTの1例を経験した.BA/CMPTは稀な組織型であり,CTで増大傾向を示し,ドライバー遺伝子変異を認める悪性のポテンシャルを有する症例もあり,悪性との鑑別が極めて重要である.
呈增长趋势的右下叶ciliated muconodular papillary tumor的一个例子——10个自验例子的研究
背景细支气管腺瘤/线毛性黏液结节性乳头状肿瘤(bronchiolar adenoma/ciliated muconodular papillary tumorBA/CMPT)是一种罕见的良性肿瘤,但在Computed tomograpy (CT)经过等方面还有很多不明确的地方,因此与恶性的鉴别很重要。此次通过CT进行了1.5年的观察,发现了一例增大倾向的病例,特此报告。病例病例为67岁男性,1年6个月前通过CT发现右下叶有小结节而进行观察,1年6个月后通过CT发现有增大倾向,决定进行手术。利用inzigokalin lipiodor进行CT引导下标记后,进行了右下叶部分切除术。经过详细的组织病理学研究,诊断为BA/CMPT。对10例自验病例的临床背景,CT的经过,基因变异的特征进行了总结和报告。结论我们经历了BA/CMPT的一个例子。BA/CMPT是罕见的组织型,在CT中显示增大倾向,也有病例具有驱动基因变异的恶性潜力,因此与恶性鉴别极为重要。
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