HISTOPATHOLOGICAL DIAGNOSTIC CORRELATION OF SALIVARY GLAND FINE NEEDLE ASPIRATION CYTOLOGIES EVALUATED ACCORDING TO THE MILAN CLASSIFICATION SYSTEM

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi Pub Date : 2023-09-27 DOI:10.32708/uutfd.1300787

Özlem SARAYDAROĞLU, Selin YİRMİBEŞ

{"title":"HISTOPATHOLOGICAL DIAGNOSTIC CORRELATION OF SALIVARY GLAND FINE NEEDLE ASPIRATION CYTOLOGIES EVALUATED ACCORDING TO THE MILAN CLASSIFICATION SYSTEM","authors":"Özlem SARAYDAROĞLU, Selin YİRMİBEŞ","doi":"10.32708/uutfd.1300787","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Tükürük bezi ince iğne aspirasyon sitolojisi (İİAS) raporlamasında, lezyonların malignite riskinin gruplandırılması ve standart terminolojinin kullanımı hedeflenerek Milan Sınıflandırma Sistemi ortaya çıkmıştır. Çalışmada, tükürük bezi lezyonlarında İİAS’nin tanı uyumluluğunun değerlendirilmesi ve Milan Sistemi kullanılarak sitolojik değerlendirmenin doğruluk oranının saptanması amaçlanmıştır. Ocak 2011- Şubat 2023 yılları arasında, merkezimizde tükürük bezi İİAS ve eksizyonel biyopsi uygulanmış olup histopatolojik tanısına ulaşılabilen 270 hastadan oluşan çalışma grubu oluşturuldu. İİAS tanıları biyopsi sonuçları ile karşılaştırıldı. Testin neoplaziyi ve maligniteyi saptamadaki duyarlılığı, özgüllüğü, pozitif/negatif belirleyicilik değerleri ve doğruluk oranı hesaplandı. Her tanı kategorisi için malignite riski değerleri yüzde olarak saptandı. 270 olgunun İİAS tanıları %9,6 tanısal olmayan, %21,1 non-neoplastik, %2,2 önemi belirsiz atipi, %48,5 benign, %2,6 malignite potansiyeli belirsiz, %10,4 malignite şüphesi ve %5,6 malign şeklindeydi. Non-neoplastik tanısı alan olguların histopatolojik tanı uyum oranı %40,4’tü. Non-neoplastik tanısı alan olguların en sık karıştığı antite Warthin tümörü olarak belirlendi. Benign olgularda tanı uyumu %87,8, tümör alt tip uyum oranı ise %94,4’tü. Benign grupta en sık saptanan tanı pleomorfik adenomdu. Malignitenin saptanmasında İİAS duyarlılığı %64, özgüllüğü %94,2, pozitif ve negatif belirleyicilik değerleri sırasıyla %74,4 ve %90,8, yöntemin doğruluk oranı ise %87,8 bulundu. Neoplazi saptanmasında ise duyarlılık %83,3, özgüllük %67,6, pozitif ve negatif belirleyicilik değerleri sırasıyla %93,9 ve %40,3, yöntemin doğruluk oranı %81,1 olarak saptandı.  Tükürük bezi lezyonlarında İİAS’nin Milan Sistemi kullanılarak raporlanmasının, klasik morfolojik özellikler gösteren lezyonlarda yüksek tanısal doğruluk gösterdiği gösterilmiştir. Bu sınıflama, özellikle ara tanılarda ve şüpheli lezyonlarda, tanı standardizasyonunu sağlamanın yanı sıra her kategori için malignite riskini de belirttiğinden tüm merkezler tarafından kullanılmalıdır.","PeriodicalId":101995,"journal":{"name":"Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","volume":"242 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-09-27","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.32708/uutfd.1300787","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Tükürük bezi ince iğne aspirasyon sitolojisi (İİAS) raporlamasında, lezyonların malignite riskinin gruplandırılması ve standart terminolojinin kullanımı hedeflenerek Milan Sınıflandırma Sistemi ortaya çıkmıştır. Çalışmada, tükürük bezi lezyonlarında İİAS’nin tanı uyumluluğunun değerlendirilmesi ve Milan Sistemi kullanılarak sitolojik değerlendirmenin doğruluk oranının saptanması amaçlanmıştır. Ocak 2011- Şubat 2023 yılları arasında, merkezimizde tükürük bezi İİAS ve eksizyonel biyopsi uygulanmış olup histopatolojik tanısına ulaşılabilen 270 hastadan oluşan çalışma grubu oluşturuldu. İİAS tanıları biyopsi sonuçları ile karşılaştırıldı. Testin neoplaziyi ve maligniteyi saptamadaki duyarlılığı, özgüllüğü, pozitif/negatif belirleyicilik değerleri ve doğruluk oranı hesaplandı. Her tanı kategorisi için malignite riski değerleri yüzde olarak saptandı. 270 olgunun İİAS tanıları %9,6 tanısal olmayan, %21,1 non-neoplastik, %2,2 önemi belirsiz atipi, %48,5 benign, %2,6 malignite potansiyeli belirsiz, %10,4 malignite şüphesi ve %5,6 malign şeklindeydi. Non-neoplastik tanısı alan olguların histopatolojik tanı uyum oranı %40,4’tü. Non-neoplastik tanısı alan olguların en sık karıştığı antite Warthin tümörü olarak belirlendi. Benign olgularda tanı uyumu %87,8, tümör alt tip uyum oranı ise %94,4’tü. Benign grupta en sık saptanan tanı pleomorfik adenomdu. Malignitenin saptanmasında İİAS duyarlılığı %64, özgüllüğü %94,2, pozitif ve negatif belirleyicilik değerleri sırasıyla %74,4 ve %90,8, yöntemin doğruluk oranı ise %87,8 bulundu. Neoplazi saptanmasında ise duyarlılık %83,3, özgüllük %67,6, pozitif ve negatif belirleyicilik değerleri sırasıyla %93,9 ve %40,3, yöntemin doğruluk oranı %81,1 olarak saptandı. Tükürük bezi lezyonlarında İİAS’nin Milan Sistemi kullanılarak raporlanmasının, klasik morfolojik özellikler gösteren lezyonlarda yüksek tanısal doğruluk gösterdiği gösterilmiştir. Bu sınıflama, özellikle ara tanılarda ve şüpheli lezyonlarda, tanı standardizasyonunu sağlamanın yanı sıra her kategori için malignite riskini de belirttiğinden tüm merkezler tarafından kullanılmalıdır.

查看原文本刊更多论文

根据米兰分类系统评估涎腺细针穿刺细胞学的组织病理学诊断相关性

在涎腺细针吸细胞学（FNAC）报告中出现了米兰分类系统，旨在对病变的恶性风险进行分组，并使用标准术语。本研究的目的是评估 FNAC 对唾液腺病变诊断的一致性，并确定使用米兰系统进行细胞学评估的准确性。2011 年 1 月至 2023 年 2 月期间，本中心对 270 名接受唾液腺 FNAC 和切除活检的患者进行了研究，并得出了组织病理学诊断。FNA 诊断结果与活检结果进行了比较。计算了检测肿瘤和恶性肿瘤的敏感性、特异性、阳性/阴性预测值和准确率。270例病例的诊断结果如下：9.6%无诊断意义，21.1%非肿瘤性，2.2%不典型意义，48.5%良性，2.6%恶性可能性不确定，10.4%疑似恶性，5.6%恶性。被诊断为非肿瘤性病例的组织病理学诊断吻合率为 40.4%。在诊断为非肿瘤的病例中，Warthin 肿瘤是最常混淆的实体肿瘤。良性病例的诊断一致率为 87.8%，肿瘤亚型一致率为 94.4%。良性病例中最常见的诊断是多形性腺瘤。在恶性肿瘤的检测中，ILIAS的敏感性和特异性分别为64%和94.2%，阳性和阴性预测值分别为74.4%和90.8%，准确率为87.8%。在检测肿瘤方面，灵敏度为 83.3%，特异性为 67.6%，阳性和阴性预测值分别为 93.9% 和 40.3%，准确率为 81.1%。结果表明，使用米兰系统报告涎腺病变中的 IAS，对具有经典形态特征的病变具有很高的诊断准确性。所有中心都应使用这种分类方法，尤其是在中间诊断和可疑病变中，因为它提供了诊断标准化，并指出了每个类别的恶性风险。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi

自引率

0.00%

发文量