Incidents in emergency medicine

IF 1.2 4区医学 Q3 EMERGENCY MEDICINE

Notfall & Rettungsmedizin Pub Date : 2023-09-15 DOI:10.1007/s10049-023-01215-z

Frank Weilbacher, Erik Popp, Michael St. Pierre, Christopher Neuhaus

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Abstract

Zusammenfassung Hintergrund „Critical incident reporting systems“ (CIRS) dienen dazu, dass Organisationen auf bislang unbekannte und sicherheitsrelevante Ereignisse aufmerksam gemacht werden und dass Nutzer von den Zwischenfällen Einzelner erfahren und lernen können. Fragestellung Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, mithilfe von CIRS-Meldungen sicherheitsrelevante Ereignisse aus der Notfallversorgung im Rettungsdienst, der Notaufnahme und der Schockraumversorgung zu identifizieren und zu kategorisieren. Material und Methoden In einer retrospektiven Datenbankanalyse wurden alle Meldungen der anästhesiologischen CIRS-Datenbank CIRS-AINS (April 2010 – Juni 2019) inhaltlich analysiert. In die Auswertung wurden alle Meldungen aus der präklinischen Versorgung im Rettungsdienst oder der innerklinischen Versorgung in Schockraum oder Notaufnahme eingeschlossen. Die Elemente des Meldebogens sowie die Vollständigkeit der Meldung wurden deskriptiv erfasst und der Umfang der Freitextmeldungen analysiert. In einem iterativen Prozess wurden hierdurch häufig gemeldete Ereignisse identifiziert und die Meldungen kategorisiert. Ergebnisse Von 6013 Fällen aus der CIRS-AINS-Datenbank erfüllten 198 die Einschlusskriterien für die vorliegende Auswertung. Die präklinische Versorgung ( n = 79, 39,9 %) und die Schockraumversorgung ( n = 77, 38,9 %) waren etwa gleich repräsentiert, Meldungen aus der Notaufnahme außerhalb des Schockraums machten einen etwas geringeren Anteil aus ( n = 42, 21,2 %). Die häufigsten Gründe für CIRS-Meldungen waren Teamkonflikte/Kommunikationsprobleme (30,2 %), Zwischenfälle mit Medizinprodukten (26,4 %) und Schnittstellenprobleme (15,1 %). Am häufigsten wurden Probleme mit Monitor‑/Defibrillatoreinheiten oder Beatmungsgeräten/O 2 -Versorgung gemeldet. Diskussion Die Analyse liefert erste Erkenntnisse für die Gestaltung und Fokussierung von Fortbildungsmaßnahmen und Anwenderschulungen. Der geringe Anteil notfallmedizinischer Meldungen in CIRS-AINS unterstreicht die Notwendigkeit, die Nutzung von CIRS weiter zu verbreiten. Hierdurch könnte ein potenzieller Beitrag zur Steigerung der Patientensicherheit im Feld der Notfallmedizin geleistet werden. Graphic abstract

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急诊医疗事故

“犯罪报告系统”背景摘要有助于将各组织较前端的一些未知及安全事件告知其用户，以便他们了解并学习个人发生的事件。你们的内部调查该课题的目标是利用瑟斯的紧急救援报告…和急诊室和休克空间里的相关安全事件更新的文献和更新资料库分析的方法分析了所有文献(2010年4月到2019年6月)。评估结果将所有救护人员或医院里的产前护理消息包括在急诊室或急诊室。报告书上的要素和报告的完整描述都进行了说明性阐述，并对周五外述报告的范围进行了分析。要对所报道的事件进行分类，还要在创新过程中多次对要不的事件进行识别。从圈内安定数据库的613起案件中，有198起符合分析标准。预防性诊疗(n = 79, 39.9%)和体温护理(n = 77, 29.9%)基本代表的有的是彼此相似的意义，稍为下降了一些(n = 42%， 21.2%)。此外，恐慌中出现的最常见的原因是团队冲突/沟通问题(30.2%)、医保意外(26.4%)和交叉失误(15.1%)。最常被问题带屏幕‑/ Defibrillatoreinheiten或Beatmungsgeräten /报,2 .啊!分析带来了用于设计和集中培训和用户培训的初步资料。CIRS ains里的紧急医学信息极少表明了必须继续使用圆环的使用这样可以对加强紧急医疗界病人的安全性做出贡献。Graphic abstract

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来源期刊

Notfall & Rettungsmedizin 医学-急救医学

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审稿时长

6-12 weeks

期刊介绍： The interdisciplinary journal Notfall + Rettungsmedizin is intended to meet the needs of emergency physicians (both experienced professionals and those in training), emergency medical staff, and all members of trauma teams. It places special emphasis on preclinical and clinical emergency medicine, quality management and research into emergency medical treatments. Unsolicited original articles present important clinical studies aimed at promoting scientific exchange of knowledge. For randomised controlled trials submitted for publication in Notfall + Rettungsmedizin the Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) are recommended. Comprehensive reviews describe the most recent advances in the field of emergency medicine. Review articles under the rubric ''Continuing Medical Education'' present the verified results of scientific research and their integration into daily practice.