Diabète type I lent : particularités clinicobiologique et immunologique

Z. El Azime, L. El Azizi, H. Aynaou, H. Salhi, H. El Ouahabi
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Abstract

L’objectif de notre étude était de déterminer les caractéristiques clinicobiologiques du diabète LADA (diabète auto-immun latent de l’adulte). Une étude rétrospective portant sur des patients hospitalisés et suivis pour un diabète de type 1 lent entre 2018 et 2022, les données ont été recueillis à partir d’une fiche d’exploitation pré-établie. Nous avons inclus 31 patients, avec une prédominance masculine de 69,23 %. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 31,12 ± 8,4 ans, et 46,15 % des patients étaient âgés de plus de 40 ans. Parmi eux, 23,07 % n’étaient sous aucun traitement, 46 % prenaient des antidiabétiques oraux (ADO) et 30,93 % étaient sous insulinothérapie. L’HbA1c moyenne était de 8,54 ± 3,12, et 67,54 % des patients ont connu une perte de poids significative. De plus, 53 % des patients ont présenté une cétose. L’indice de masse corporelle (IMC) moyen était de 21,82 ± 2,82 kg/m2. Des antécédents familiaux d’auto-immunité ont été notés chez 15,38 % des cas, et 23,07 % des patients présentaient une maladie auto-immune associée, principalement la thyroïdite d’Hashimoto (15,38 %). Les anticorps anti-GAD-65 et anti-IA-2 ont été mesurés chez 24 % des cas, et ont été positifs dans 76 % des cas. Le dosage du peptide C a été réalisé chez 46,15 % de nos patients, avec une moyenne de 0,50 ± 0,094 μg/L. Notre étude met en évidence la présence du diabète LADA dans notre population. Il est essentiel de sensibiliser la communauté aux signes évocateurs de cette maladie pour une meilleure prise en charge.
慢速I型糖尿病:临床生物学和免疫学特征
本研究的目的是确定LADA糖尿病(成人潜伏自身免疫性糖尿病)的临床生物学特征。这是一项回顾性研究,涉及2018年至2022年期间住院和随访的慢速1型糖尿病患者,数据来自预先建立的农场记录。我们纳入31例患者,男性占69.23%。诊断时平均年龄31.12±8.4岁,46.15%的患者年龄在40岁以上,其中23.07%未接受任何治疗,46%服用口服降糖药(ADO), 30.93%接受胰岛素治疗。平均糖化血红蛋白为8.54±3.12,67.54%的患者体重显著减轻。此外,53%的患者出现酮症。平均体重指数(bmi)为21.82±2.82 kg/m2。15.38%的病例有自身免疫性家族史,23.07%的患者有相关的自身免疫性疾病,主要是桥本甲状腺炎(15.38%)。24%的病例检测到抗gad65和ia -2抗体,76%的病例检测到阳性。46.15%的患者进行C肽测定,平均0.50±0.094 μg/L。我们的研究表明,在我们的人群中存在LADA糖尿病。必须提高社区对这一疾病迹象的认识,以便更好地管理这一疾病。
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