Síndrome da Artéria Mesentérica Superior: Relato de Caso

Abstract

Introdução. A Síndrome da Artéria Mesentérica Superior (SAMS) ou síndrome de Wilkie é uma condição rara oriunda da obstrução parcial ou completa da terceira porção do duodeno pela artéria mesentérica superior anteriormente e pela aorta e coluna vertebral posteriormente. Em relação à fisiopatologia observa-se a diminuição do ângulo aortomesentérico de 6-25 graus (valor normal: 38-56 graus) bem como a diminuição da distância entre estas estruturas até 2-8 mm (valor normal: 10-20mm). Relato do Caso. Feminina, 21 anos, queixa-se de dor abdominal crônica associada a náuseas, vômitos, distensão abdominal e perda ponderal. Raio X contrastado evidencia dilatação da primeira e segunda porção duodenal. Na angiotomografia computadorizada a distância aorto-mesentérica era de 7 mm. Foi submetida a duodenojejunoanastomose latero-lateral. Discussão e Conclusões: A síndrome da artéria mesentérica superior é uma entidade rara, com apresentação clínica semelhante à várias outras patologias do aparelho digestivo. Deve-se suspeitar desta síndrome nos pacientes com dor abdominal crônica e sintomas de obstrução digestiva alta.