Hormonioterapia oral no câncer de mama: fatores que podem influenciar a adesão

Martamaria de Souza Ferraz Ribeiro, M. Farias, Islania Almeida Brandão, Patrícia Alcântara Doval de Carvalho Viana
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Abstract

A adesao terapeutica e definida como o grau de cumprimento das instrucoes medicas pelo paciente. A terapia endocrina ou hormonioterapia consiste no uso de substâncias semelhantes a hormonios, ou supressoras desses, para inibir o crescimento tumoral. E um tratamento de longa duracao, com efeitos adversos importantes, o que implica em dificuldade de adesao. Neste estudo foram utilizados dois metodos para avaliar a adesao, o teste Morisky e Green e o questionario proposto por Marques. De acordo aos resultados do teste Morisky e Green, 80% dos pacientes entrevistados foram considerados nao aderentes, enquanto, por meio do questionario de Marques, analisando os fatores que podem influenciar a nao adesao, foi detectada uma media de pontos de 24,83±4,84, que corresponde ao resultado de nenhuma dificuldade em aderir ao tratamento. Houve diferenca nos resultados, porem as metodologias de avaliacao e a elucidacao das informacoes extraidas diferem de tal modo, que cada metodo deve ser analisado separadamente e criticado dentro de suas limitacoes. Foi possivel inferir que o teste Morisky e Green e util para nortear uma avaliacao, porem nao reflete bem o grau de adesao, uma vez que tende a superestimar a nao adesao. Todavia, avaliar os fatores que podem influenciar a adesao, como proposto por Marques, e uma maneira util de detectar as dificuldades dos pacientes em aderir ao tratamento medicamentoso, a fim de influenciar de maneira positiva a adesao.
乳腺癌口服激素治疗:影响依从性的因素
治疗依从性被定义为病人遵守医疗指示的程度。内分泌治疗或激素治疗包括使用激素样物质或激素抑制剂来抑制肿瘤生长。这是一种长期的治疗,有显著的副作用,这意味着粘连困难。在本研究中,我们使用了两种方法来评估粘连,Morisky和Green测试和Marques提出的问卷。Morisky测试的结果和绿色,80%的患者均被认为是不保守,而通过问卷的品牌背后的因素,可能会影响到不入世,检测到的平均83±84,符合任何困难继续治疗的结果。结果存在差异,但评估方法和提取信息的解释差异如此之大,每一种方法都必须在其局限性内分别进行分析和批评。可以推断,Morisky和Green检验有助于指导评估,但它不能很好地反映粘附程度,因为它倾向于高估非粘附。然而,正如马奎斯提出的,评估可能影响粘连的因素,是发现患者坚持药物治疗的困难的一个有用的方法,以积极地影响粘连。
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