O TRATAMENTO PRECOCE E A SUA REAL EFETIVIDADE NO COMBATE AO COVID-19

Paulo Luy Alencar Vieira Mariano, Pedro Mendanha Carvalho, Raphael Monteiro de Oliveira, A. Santos
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Abstract

Introdução: Em 30 de janeiro de 2020, a Organização Mundial da Saúde declarou a coronavírus disease 2019 (COVID-19) como uma emergência de saúde pública global. A princípio, estudos primários sugeriam a eficácia de medicamentos antivirais como hidroxicloroquina e ivermectina no combate à severe acute respiratory syndrome coronavírus 2 (SARS-CoV-2), o que popularizou o famigerado “tratamento precoce”. Dessa forma, a ampla disseminação desta medida profilática, sem um embasamento científico conclusivo, tornou-se um problema de saúde pública, tendo em vista que o uso desses medicamentos pode ser prejudicial quando não realizado de forma adequada. Objetivo: Avaliar a eficácia do famigerado “tratamento precoce”. Material e métodos: Foram realizadas pesquisas bibliográficas e uma revisão sistemática acerca da literatura encontrada. Para a realização dessas pesquisas utilizou-se das ferramentas: Public Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (PubMed), Google Acadêmico, MedRxiv (med-archive xiv), foram consideras pesquisas produzidas no intervalo de 2020 a 2021 e que abordaram a eficácia da Hidroxicloquina, Ivermectina e Azitromicina. Resultados: Foi constatado que, a hidroxicloroquina em doses mais altas aumentou a letalidade da COVID-19, além de, em conjunto da azitromicina, aumentar a probabilidade de o paciente desenvolver problemas cardiovasculares, como arritmia e parada cardíaca. O último medicamento estudado, a ivermectina, demonstrou ser eficaz em experiências realizadas in vitro, diminuindo consideravelmente a carga viral da SARS-CoV-2, análises clínicas também foram realizadas e obtiveram resultados positivos, contudo, não é possível afirmar de maneira conclusiva se o medicamento supracitado é eficiente, pois a amostragem da pesquisa considerada foi bastante reduzida e limitada. Conclusão: Portanto, fica evidente que a disseminação do “tratamento precoce” deve ser descontinuada e desincentivada. Assim sendo, o uso da hidroxicloroquina e da azitromicina deve ser combatido, uma vez que comprovou-se ser ineficiente como medida profilática para o COVID-19, além de ser prejudicial, estando relacionado a casos de arritmia e até mesmo parada cardíaca. Outrossim, é necessário que haja uma análise mais profunda do uso da ivermectina, tendo em vista que embora tenha apresentado indícios positivos de efetividade contra o SARS-CoV-2, o valor amostral da pesquisa foi relativamente baixo.
早期治疗及其在抗击COVID-19方面的实际有效性
简介:2020年1月30日,世界卫生组织宣布2019年冠状病毒病(COVID-19)为全球公共卫生紧急情况。最初的研究表明,羟氯喹和伊维菌素等抗病毒药物对严重急性呼吸系统冠状病毒综合征2 (SARS-CoV-2)的疗效,这普及了臭名昭著的“早期治疗”。因此,在没有结论性科学依据的情况下,这种预防措施的广泛传播已成为一个公共卫生问题,因为如果不适当使用这些药物,可能会造成损害。目的:评价所谓的“早期治疗”的疗效。材料与方法:进行文献检索,并对文献进行系统综述。为了进行这些研究,我们使用了以下工具:公共医学文献分析和在线检索系统(PubMed),谷歌scholar, MedRxiv (med-archive xiv),这些研究被认为是在2020年至2021年期间产生的,涉及羟喹、伊维菌素和阿奇霉素的有效性。结果:研究发现,高剂量羟氯喹增加了COVID-19的死亡率,并与阿奇霉素一起增加了患者出现心律失常和心脏骤停等心血管问题的可能性。最后一个伊维菌素的药物的研究,已经成为有效的体外实验,大大降低病毒载量2冠,也进行了临床分析,取得了积极的结果,然而,不可能最终如果上述药物是有效的,因为抽样的研究被认为是相当低的,有限的。结论:因此,很明显,“早期治疗”的传播应该停止和劝阻。因此,必须反对使用羟氯喹和阿奇霉素,因为它们作为COVID-19的预防措施已被证明是无效的,而且是有害的,与心律失常甚至心脏骤停有关。此外,有必要对伊维菌素的使用进行更深入的分析,因为尽管伊维菌素对SARS-CoV-2有积极的有效性证据,但调查的样本值相对较低。
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