ANALYSIS OF GERIATRIC PATIENT MANAGEMENT TACTICS WITH DIABETIC RETINOPATHY

Abstract

Распространенность диабетической ретинопатии (ДР) увеличивается с ростом частоты сахарного диабета во всем мире, особенно в развивающихся странах. Фармакотерапия для ДР подразделена по классам лекарств и методам доставки, однако она нуждается в усовершенствовании. Цель исследования - анализ гериатрической тактики ведения пациентов с диабетической ретинопатией. Анализ результативности проводился среди 70 пациентов пожилого возраста с установленным диагнозом ДР, которые на основе случайного отбора были разделены на две равные группы - основную и контрольную. В основной группе выполнялись предложенные нами гериатрические мероприятия, а в контрольной группе - стандартный подход. Мероприятия среди пациентов контрольной группы включали в себя офтальмогипотензивные средства, витаминные комплексы, антиоксидантные препараты. В частности, для снижения внутриглазного давления применялся препарат комбинированный, содержащий тафлупрост 15 мкг и тимолол 5 мг в виде инстилляций по 1 капле 1 раз в день в течение 12 месяцев. Завершение реализации стандартного протокола и комплекса немедикаментозных и медикаментозных мероприятий первичной и вторичной гериатрической профилактики, разработанного и внедренного нами, сопровождалось формированием средней обратной корреляционной связи когнитивных нарушений с систолической максимальной скоростью и диастолической конечной скоростью в глазной артерии в основной группе больных соответственно, уменьшением когнитивного дефицита, достоверным снижением уровня депрессии по шкале Бека у пациентов анализируемых групп. Использование предложенной комплексной профилактики у пожилых больных ДР способствовало репрезентативному снижению ситуативной тревожности с различием P<0,01 The prevalence of diabetes therapy (DR) increases with the increasing incidence of diabetes worldwide, especially in developing countries. Pharmacotherapy for DR is divided by drug classes and delivery methods, but it needs improvement. The aim of the study was to analyze the geriatric management tactics of patients with diabetic retinopathy. The performance analysis was carried out among 70 elderly patients with an established diagnosis of DR, who, based on random selection, were divided into two equal groups - the main and control. In the main group, the geriatric measures proposed by us were carried out, and in the control group, the standard approach was used. Activities among patients of the control group included ophthalmic hypotensive agents, vitamin complexes, and antioxidant preparations. In particular, to reduce intraocular pressure, a combined drug containing tafluprost 15 mcg and timolol 5 mg in the form of instillations of 1 drop 1 time a day for 12 months was used. The completion of the implementation of the standard protocol and the complex of non-drug and drug-based measures of primary and secondary geriatric prevention, developed and implemented by us, was accompanied by the formation of an average inverse correlation of cognitive impairment with systolic maximum velocity and diastolic terminal velocity in the ocular artery in the main group of patients, respectively, a decrease in cognitive deficit, a significant decrease in the level of depression on the Beck scale in patients analyzed groups. The use of the proposed comprehensive prevention in elderly patients with DR contributed to a representative reduction in situational anxiety with a difference of P<0.01