KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẮC CẦU Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP DO TẮC MẠCH LỚN TUẦN HOÀN TRƯỚC

Abstract

Đánh giá kết quả điều trị của phương pháp điều trị bắc cầu và các yếu tố tiên lượng kếtquả điều trị khi tiêu sợi huyết tĩnh mạch liều chuân hoặc liều thấp với lấy huyết khối cơ họcáp dụng ở bệnh nhân nhồi máu não cấp do tắc mạch lớn tuần hoàn trước. Nghiên cứu mô tảcắt ngang ở 79 bệnh nhân nhồi máu não cấp do tắc động mạch lớn tuần hoàn trước đượcđiều trị bắc cầu, kết quả chinh được đánh giá là hồi phục lâm sàng theo điểm Rankin hiệuchỉnh sau 3 tháng.Tuổi trung bình là 57,9, tỉ lệ nam giới là 57%, NIHSS vào viện trung bình là 13,5,63,3% tắc đoạn M1 động mạch não giữa, liều chuân chiếm 49,4%, lấy huyết khối 1 lần chiếm34,2%, tái thông tốt (TICI 2b-3) chiếm 96,2%, trung bình của khoảng thời gian khởi phát-lấyhuyết khối là 247 phút, xuất huyết nội sọ có triệu chứng gặp ở 6,3%, phục hồi tốt (mRS 0-2)chiếm tỉ lệ 77,5%, NIHSS 24 giờ có giá trị tiên lượng độc lập kết quả phục hồi sau 3 tháng.Phương pháp điều trị bắc cầu ở bệnh nhân nhồi máu não cấp có tỉ lệ tái thông tốt và tỉlệ hồi phục tốt cao, tỉ lệ tử vong và biến chứng xuất huyết tương đối thấp, NIHSS 24 giờ cógiá trị tiên lượng kết quả sau 3 tháng.