Bactériologie de mammites : quelle place pour le laboratoire d’analyses ?

Guillaume Lequeux
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Abstract

Au laboratoire, les outils de diagnostic étiologique d’une infection mammaire chez les bovins reposent encore principalement sur la culture et l’identification bactérienne, d’autant plus avec l’apport important de la technologie Maldi-TOF pour l’identification bactérienne ces dernières années. L’identification par Maldi-TOF permet une détermination rapide, facile et fiable des espèces bactériennes isolées et ouvre également des perspectives en termes de caractérisation bactérienne. L’approche par PCR, disponible depuis une dizaine d’années, permet notamment d’améliorer la sensibilité de la détection, mais constitue une méthode plus sensible aux contaminations et d’interprétation parfois plus délicate que la culture bactérienne. Les outils de séquençage, plus facilement accessibles dorénavant, ouvrent également des perspectives intéressantes. La détermination de la sensibilité aux antibiotiques des pathogènes mammaires, bien que limitée dans ses indications, reste un outil indispensable au praticien dans sa prise de décision de thérapeutique antibiotique. La mise en œuvre de certaines de ces méthodes est envisageable en clinique vétérinaire, mais d’autres (Maldi-TOF, séquençage) resteront probablement réservées quasi-exclusivement au domaine du laboratoire d’analyses. Les approches PCR seront probablement amenées à pouvoir se déployer en ESV dans un avenir proche compte-tenu des nouvelles technologies à présent disponibles.
乳腺炎细菌学:分析实验室在哪里?
在实验室中,牛乳腺感染的病因学诊断工具仍然主要基于细菌培养和鉴定,特别是近年来Maldi-TOF技术在细菌鉴定方面的重要贡献。Maldi-TOF鉴定可以快速、简单和可靠地测定分离的细菌种类,也为细菌鉴定开辟了前景。PCR方法已经使用了大约10年,它提高了检测的灵敏度,但对污染更敏感,有时比细菌培养更微妙。测序工具现在更容易获得,也开辟了有趣的前景。乳腺病原体抗生素敏感性的测定,虽然其适应症有限,但仍然是医生在抗生素治疗决策中不可或缺的工具。其中一些方法可以在兽医诊所实施,但其他方法(Maldi-TOF,测序)可能几乎完全保留在实验室领域。考虑到现有的新技术,PCR方法很可能在不久的将来在ESV中部署。
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