Cistitis Eosinofílica Patología Poco Frecuente: Reporte de un Caso y Revisión de Literatura

Leidi Diana Hernández, Guillermo Fuentes
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Abstract

OBJETIVO: presentar el caso clínico de un paciente con diagnóstico de cistitis eosinofilica al que se le realizó resección transuretral de tumor vesical (RTU-TV). ANTECEDENTES: La cistitis eosinofílica es una condición inflamatoria muy rara de la vejiga. Implica la inflamación transmural con predominio fuerte de eosinófilos en la pared de la vejiga con fibrosis con o sin necrosis del músculo. CASO CLINICO: paciente femenina de 30 años con historia de 6 meses de presentar hematuria macroscópica, ocasional, con expulsión de coágulos pequeños, redondos, que cede con la ingesta de agu. Además refiere disuria, estranguria y dispareunia. Se realiza ultrasonido, el cual reporta la presencia de masa vesical; TAC Abdomino-Pélvica: tumor vesical de 2 x 3 cms en piso y fondo vesical. Se realiza RTU-TV. En la biopsia se concluye: Cistitis Glandularis con metaplasia intestinal asociada a una cistitis eosinofilica. Se trata con antihistamínicos por 1 mes, esteroides por 15 días y  antibiótico por 7 días presentando remisión completa. RESULTADO: patología poco frecuente la cual se logró resecar en vejiga vesical de forma completa. Se administró esteroides y anti alérgicos por 4 semanas presentando remisión completa de la enfermedad. CONCLUSIONES: la RTU-TV  más terapia con esteroides y antihistamínicos están indicados  en este tipo de patología. Es necesario el control  y seguimiento riguroso del paciente.
本研究的目的是评估一名患有嗜酸性粒细胞性膀胱炎的患者在膀胱肿瘤经尿道切除术(ru - tv)后的临床表现。这是一种非常罕见的膀胱炎症性疾病。它涉及跨壁炎症,在膀胱壁有强烈的嗜酸性粒细胞优势,并伴有或不伴有肌肉坏死的纤维化。临床病例:30岁女性患者,6个月病史,偶尔出现肉眼血尿,小而圆的血块排出,因摄入agu而消退。它还指尿困难、疼痛和性交困难。超声检查,报告膀胱肿块的存在;腹部-盆腔ct:膀胱底和膀胱底2 × 3厘米的肿瘤。RTU-TV制作。活检结果为:腺性膀胱炎伴肠上皮化生伴嗜酸性膀胱炎。他接受抗组胺药1个月,类固醇15天,抗生素7天,完全缓解。结果:罕见病理,膀胱完全切除。患者接受类固醇和抗过敏治疗4周,病情完全缓解。结论:RTU-TV加类固醇和抗组胺治疗适用于这种类型的病理。需要对病人进行严格的监测和随访。
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