Características Clínicas y Experiencia en el Tratamiento del Cáncer de Pene en el Hospital General San Juan de Dios de Guatemala

Oliver Tzul Agustín, Juan Pablo Lezana Vega, Víctor Hernánez Castellanos, Braulio Reyes Méndez
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Abstract

OBJETIVO: Presentar las características clínicas de los pacientes así como la experiencia en el manejo de los pacientes diagnosticados con cáncer de pene durante el año 2021 en el Hospital General San Juan de Dios de Guatemala. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó una búsqueda de los casos de cáncer de pene durante el año 2021 en el Hospital General San Juan de Dios, se incluyeron solo casos con diagnóstico histopatológico y expediente completo. RESULTADOS: En el año 2021 se encontraron 5 pacientes con cáncer de pene comprendidos entre los 45 a 76 años de edad. En conjunto se identificaron los siguientes factores de riesgo: Fimosis, inflamación peneana crónica, procedencia del área rural, bajo nivel socioeconómico, soltero, múltiples parejas. Tres pacientes fueron tratados mediante penectomía total con uretrostomía perineal y dos mediante penectomía parcial. Se realizó linfadenectomía inguinal superficial y profunda a cuatro pacientes. Los pacientes con dos o mas ganglios positivos recibieron quimioterapia adyuvante. Dentro de las complicaciones observadas por linfadenectomía se encontraron linforrea, linfedema y necrosis en los bordes de las heridas. CONCLUSIONES: El cáncer de pene es una enfermedad rara. Identificar y modificar los factores de riesgo hacen que sea prevenible para la mayoría. El factor pronóstico más importante para la supervivencia del cáncer de pene es el estado de los ganglios linfáticos regionales por lo que el tratamiento con linfadenectomía inguinal para los pacientes de riesgo intermedio y alto es crucial. La linfadenectomía inguinal no está exenta de complicaciones; sin embargo, los beneficios de tales procedimientos superan los riesgos.
在危地马拉圣胡安德Dios综合医院治疗阴茎癌的临床特点和经验
目的:介绍危地马拉圣胡安德迪奥斯总医院2021年诊断为阴茎癌患者的临床特征和管理经验。材料和方法:对圣胡安德Dios综合医院2021年的阴茎癌病例进行搜索,只包括组织病理学诊断和完整记录的病例。结果:2021年发现5例阴茎癌患者,年龄在45 - 76岁之间。在本研究中,我们评估了两种危险因素:包茎、慢性阴茎炎症、农村背景、低社会经济水平、单身、多伴侣。3例患者采用全阴茎切除术和会阴输尿管造口术,2例采用部分阴茎切除术。4例患者进行了浅表和深层腹股沟淋巴结切除术。对于有两个或两个以上淋巴结阳性的患者,接受辅助化疗。淋巴结切除术的并发症包括淋巴结肿大、淋巴水肿和伤口边缘坏死。结论:阴茎癌是一种罕见的疾病。识别和修改风险因素使大多数人都可以预防。阴茎癌生存最重要的预后因素是区域淋巴结的状况,因此腹股沟淋巴结切除术对中高危患者的治疗至关重要。腹股沟淋巴结切除术并非没有并发症;然而,这种手术的好处大于风险。
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