Cánula nasal de alto flujo en lactantes con síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño

Fernanda Testoni, Victoria López Fiorito
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Abstract

Introducción: El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) presenta prevalencia variable en niños, pudiendo determinar complicaciones a largo plazo, de no recibir tratamiento adecuado. El tratamiento actuales el uso de presión positiva continua en la vía aérea (CPAP). Como esta terapia presenta baja tolerancia y adherencia en niños pequeños, el objetivo de este trabajo es describir la utilización de cánula nasal de alto flujo (CNAF) como alternativa para el tratamiento sintomático en cuatro lactantes con SAHOS. Presentación del caso: Cuatro lactantes de entre uno y seis meses de edad, con bajo peso y SAHOS severo, recibieron CNAF para tratar los síntomas presentes tanto en sueño como en vigilia. El dispositivo se colocó durante la internación progresando el flujo hasta los 2 L/min por kilogramo de peso, sin oxígeno suplementario; logrando la mejora de síntomas, aumento de peso en los cuatro niños, y la transición al tratamiento definitivo domiciliario (CPAP en tres individuos y traqueostomía en uno). Conclusión: Se describió la utilización de la CNAF en cuatro lactantes con diagnóstico de SAHOS durante la internación en nuestro hospital, mejorando su peso corporal y logrando la transición a otros tratamientos para así lograr ser externados.
阻塞性睡眠呼吸暂停-低呼吸综合征婴儿高流量鼻插管
摘要本研究的目的是探讨一种新的治疗方法,在这种方法中,睡眠呼吸暂停-低通气综合征(osahs)在儿童中的流行程度各不相同。目前的治疗方法是持续气道正压(CPAP)。由于这种治疗在幼儿中表现出低耐受性和依从性,本研究的目的是描述使用高流量鼻插管(CNAF)作为对症治疗的替代方案。病例介绍:4名1 - 6个月大、体重低、严重osahs的婴儿接受CNAF治疗睡眠和清醒时出现的症状。在住院期间放置该装置,在不补充氧气的情况下,将流量提高到每公斤体重2 L/min;4名儿童的症状得到改善,体重增加,并过渡到最终的家庭治疗(3名患者进行CPAP, 1名患者进行气管切开术)。结论:我们描述了4名在住院期间被诊断为osahs的婴儿使用CNAF,改善了他们的体重,并过渡到其他治疗,以实现外化。
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