Púrpura trombocitopênica trombótica: dois relatos de casos - doi: 10.5102/ucs.v11i1.1933

Abstract

A purpura trombocitopenica trombotica (PTT) e uma doenca rara e fatal que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente, para que a melhor resposta terapeutica seja obtida. Estudos recentes indicam que o prognostico e favoravelmente influenciado pela terapia com plasmaferese, o que reduz a mortalidade de 90 para 20%. No presente estudo, foram avaliados dois casos. No primeiro caso, apos oito sessoes de plasmaferese, houve melhora no quadro. A plasmaferese com reposicao de plasma pobre em crioprecipitado, em associacao ao tratamento padrao, foi uma estrategia eficaz no tratamento; e hoje, a paciente encontra-se em remissao completa. No segundo caso, no quarto dia, apos o inicio do tratamento, a paciente evoluiu com quadro neurologico (acidente vascular cerebral) vindo a obito. Se nao for tratada, a PTT e quase sempre fatal; com tratamento, mais da metade dos individuos sobrevive. Embora possa ocorrer como um unico episodio isolado, os individuos que apresentaram esse disturbio devem ser monitorados com exames de sangue e exames fisicos durante varios anos, uma vez que, recaidas subitas, que exigem tratamento, nao sao incomuns.