ÇOCUK HEMATOLOJİ/ONKOLOJİ HASTALARINDA PSEUDOMONAS SPP. KAN DOLAŞIM ENFEKSİYONLARININ ÖZELLİKLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Ankem Dergisi Pub Date : 2023-06-20 DOI:10.54962/ankemderg.1339459

Gizem Güner Özenen, Aybüke Akaslan Kara, Miray Yılmaz Çelebi, Fahri Yüce Ayhan, Tuba HİLKAY KARAPINAR, Yeşim Oymak, Nurgül Karakaya, Bengü Demi̇rağ, Nuri Bayram, İlker Devrim

{"title":"ÇOCUK HEMATOLOJİ/ONKOLOJİ HASTALARINDA PSEUDOMONAS SPP. KAN DOLAŞIM ENFEKSİYONLARININ ÖZELLİKLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ","authors":"Gizem Güner Özenen, Aybüke Akaslan Kara, Miray Yılmaz Çelebi, Fahri Yüce Ayhan, Tuba HİLKAY KARAPINAR, Yeşim Oymak, Nurgül Karakaya, Bengü Demi̇rağ, Nuri Bayram, İlker Devrim","doi":"10.54962/ankemderg.1339459","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Pseudomonas spp. febril nötropenik hastalarda bakteriyemide en sık görülen üçüncü Gram negatif etkendir. Artan direnç oranları hastaların hastanede kalış süresinin uzamasına, artan tedavi maliyetlerine ve mortaliteye neden olmaktadır. Çalışmamızda, hemotoloji/onkoloji servisinde yatan ve kan kültüründe Pseudomonas spp. üremesi olan çocuk hastaların demografik özelliklerini, klinik özelliklerini, antibiyotik direnç oranlarını, mortalite oranını ve prognozunu değerlendirmeyi amaçladık. \nÇalışmamızda 2007-2021 yılları arasında hematoloji/onkoloji servisinde yatarak izlenen 0-18 yaş arası ve kan kültüründe Pseudomonas spp. üremesi olan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. \nÇalışmaya dahil edilen 16 hastanın medyan yaşı 32.5 ay (IQR: 78 ay) idi ve hastaların %50’si erkekti. Hastalarda altta yatan en sık hastalıklar sırasıyla %43.8 (n=7) oranıyla akut lenfoblastik lösemi, %31.5 (n=5) oranıyla nöroblastom, %12.5 (n=2) oranıyla akut myeloblastik lösemi, %6.3 (n=1) oranlarıyla medulloblastom ve osteosarkomdu. Hastaların %93.8’inde (n=15) ateş yüksekliği, %18.8’inde (n=3) mukozit ve %37.5’unda (n=6) anal lezyon mevcuttu. Hastaların %81.3’ünde (n=13) santral venöz kateter mevcuttu. Nötropeni olguların %68.8’inde (n=11) vardı ve üreme öncesi medyan nötropeni süresi 7 (IQR: 12.2) gündü. Üremeler antibiyotik duyarlılıkları açısından değerlendirildiğinde üremelerin hepsi seftazidim, sefepim, siprofloksasin, tobramisine duyarlıydı. Üremelerin %12.5’inde (n=2) karbapenem direnci vardı. Hastaların izleminde %12.5’nin (n=2) yoğun bakım ve inotrop, %6.3’ünün (n=1) mekanik ventilasyon ihtiyacı olmuştu. Hastaların 14-gün ile 30-günlük mortalite oranı %6.3 (n=1) idi. \nÇalışmamızda Pseudomonas spp. üremesi olan hastaların çoğunun nötropenik olduğunu ve çoğunun port kateterinin olduğunu görülmüştür. Hastalarımızdan izole edilen Pseudomonas spp. suşlarının antibiyotiklere karşı duyarlılık oranları değerlendirildiğinde üremelerin hepsinin seftazidim, sefepim, siprofloksasin, tobramisine duyarlı olduğunu ve mortalite oranının literatüre göre düşük olduğunu gözlenmiştir.","PeriodicalId":376656,"journal":{"name":"Ankem Dergisi","volume":"7 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-06-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Ankem Dergisi","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.54962/ankemderg.1339459","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

Pseudomonas spp. febril nötropenik hastalarda bakteriyemide en sık görülen üçüncü Gram negatif etkendir. Artan direnç oranları hastaların hastanede kalış süresinin uzamasına, artan tedavi maliyetlerine ve mortaliteye neden olmaktadır. Çalışmamızda, hemotoloji/onkoloji servisinde yatan ve kan kültüründe Pseudomonas spp. üremesi olan çocuk hastaların demografik özelliklerini, klinik özelliklerini, antibiyotik direnç oranlarını, mortalite oranını ve prognozunu değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmamızda 2007-2021 yılları arasında hematoloji/onkoloji servisinde yatarak izlenen 0-18 yaş arası ve kan kültüründe Pseudomonas spp. üremesi olan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen 16 hastanın medyan yaşı 32.5 ay (IQR: 78 ay) idi ve hastaların %50’si erkekti. Hastalarda altta yatan en sık hastalıklar sırasıyla %43.8 (n=7) oranıyla akut lenfoblastik lösemi, %31.5 (n=5) oranıyla nöroblastom, %12.5 (n=2) oranıyla akut myeloblastik lösemi, %6.3 (n=1) oranlarıyla medulloblastom ve osteosarkomdu. Hastaların %93.8’inde (n=15) ateş yüksekliği, %18.8’inde (n=3) mukozit ve %37.5’unda (n=6) anal lezyon mevcuttu. Hastaların %81.3’ünde (n=13) santral venöz kateter mevcuttu. Nötropeni olguların %68.8’inde (n=11) vardı ve üreme öncesi medyan nötropeni süresi 7 (IQR: 12.2) gündü. Üremeler antibiyotik duyarlılıkları açısından değerlendirildiğinde üremelerin hepsi seftazidim, sefepim, siprofloksasin, tobramisine duyarlıydı. Üremelerin %12.5’inde (n=2) karbapenem direnci vardı. Hastaların izleminde %12.5’nin (n=2) yoğun bakım ve inotrop, %6.3’ünün (n=1) mekanik ventilasyon ihtiyacı olmuştu. Hastaların 14-gün ile 30-günlük mortalite oranı %6.3 (n=1) idi. Çalışmamızda Pseudomonas spp. üremesi olan hastaların çoğunun nötropenik olduğunu ve çoğunun port kateterinin olduğunu görülmüştür. Hastalarımızdan izole edilen Pseudomonas spp. suşlarının antibiyotiklere karşı duyarlılık oranları değerlendirildiğinde üremelerin hepsinin seftazidim, sefepim, siprofloksasin, tobramisine duyarlı olduğunu ve mortalite oranının literatüre göre düşük olduğunu gözlenmiştir.

查看原文本刊更多论文

在发热性中性粒细胞减少症患者的菌血症中，假单胞菌是第三大最常见的革兰氏阴性菌。耐药性的增加导致住院时间延长、治疗费用增加和死亡率上升。在我们的研究中，我们旨在评估血液学/肿瘤学病房住院的血液培养中生长假单胞菌属的儿科患者的人口统计学特征、临床特征、抗生素耐药率、死亡率和预后。在我们的研究中，我们对 2007 年至 2021 年期间血液学/肿瘤学病房住院的 0-18 岁血液培养中生长假单胞菌属的患者进行了回顾性评估。16 名患者的中位年龄为 32.5 个月（IQR：78 个月），50% 的患者为男性。最常见的基础疾病分别是急性淋巴细胞白血病 43.8%（7 人）、神经母细胞瘤 31.5%（5 人）、急性骨髓细胞白血病 12.5%（2 人）、髓母细胞瘤和骨肉瘤 6.3%（1 人）。93.8%（15 人）的患者出现发热，18.8%（3 人）的患者出现粘膜炎，37.5%（6 人）的患者出现肛门病变。81.3%（13 人）的患者使用了中心静脉导管。68.8%（11 人）的患者出现中性粒细胞减少，生长前中性粒细胞减少的中位持续时间为 7 天（IQR：12.2 天）。从抗生素敏感性的角度评估增殖体时，所有增殖体都对头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星和妥布霉素敏感。12.5%（2 个）的菌株对碳青霉烯类耐药。12.5%的患者（2 人）需要重症监护室和肌注，6.3%的患者（1 人）需要机械通气。14 天至 30 天的死亡率为 6.3%（n=1）。在我们的研究中观察到，大多数生长有假单胞菌属的患者都是中性粒细胞增多症患者，其中大多数患者都有端口导管。在对从患者体内分离出的假单胞菌菌株的抗生素敏感率进行评估时发现，所有生长的假单胞菌均对头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、妥布霉素敏感，与文献报道相比，死亡率较低。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

求助全文

约1分钟内获得全文求助全文

来源期刊

Ankem Dergisi

自引率

0.00%

发文量