Os fatores preditores de sucesso no desmame ventilatório em pacientes adultos: uma revisão integrativa

Isabella Zupirolli de Carvalho, Débora Cristina Ignácio da Silva, Grace Miriam de Almeida Pffafenbach, Luis Eduardo Miani Gomes
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Abstract

Objetivo: Identificar os fatores preditores de sucesso no processo de extubação no paciente adulto, identificando quais os fatores preditores do sucesso na extubação do paciente adulto. Métodos: Revisão integrativa da literatura, com recorte temporal referente aos anos entre 2017 e 2021. Pesquisaram-se as bases de dados MEDLINE, LILACS e BDENF, por meio dos descritores “Desmame do Respirador”, “Ventilator Weaning”, “Desconexión del Ventilador”, “Respiração Artificial”, “Respiration Artificial”, “Respiración Artificial” e “Desmame”, “Weaning”, “Destete”. Os artigos selecionados foram publicados nos idiomas inglês, português e espanhol, disponíveis na íntegra gratuitamente, que respondessem à pergunta norteadora. Resultados: o índice de respiração rápida e superficial (RSBI), quando combinado com outros biosinais, apresenta melhor especificidade na predição do resultado. A ultrassonografia cardiopulmonar apresentou-se mais elevada em pacientes que apresentaram falha no teste de respiração espontânea (TRE). Não houve diferença da frequência cardíaca basal, pressão sistólica e diastólica entre os grupos do estudo. Considerações finais: A combinação de múltiplos fatores mostrou-se eficientes na predição do desmame ventilatório, avaliando diversos parâmetros clínicos e bioquímicos capazes de contribuir para o prognóstico, tendo o RSBI como fator mais utilizado.
成人患者呼吸断奶成功的预测因素:一项综合综述
目的:确定成人患者拔管成功的预测因素,确定成人患者拔管成功的预测因素。方法:综合文献综述,时间框架为2017 - 2021年。检索MEDLINE, LILACS和BDENF数据库,使用描述词“呼吸器断奶”,“呼吸机断奶”,“呼吸机断奶”,“人工呼吸”,“人工呼吸”,“人工呼吸”,“人工呼吸”和“断奶”,“断奶”。选定的文章以英语、葡萄牙语和西班牙语发表,完全免费,回答了指导问题。结果:快速浅呼吸指数(RSBI)与其他生物素联合使用时,在预测结果方面表现出更好的特异性。心肺超声在自主呼吸试验(ert)失败的患者中表现较高。研究组间基线心率、收缩压和舒张压无差异。最后考虑:多种因素的组合被证明可以有效地预测呼吸断奶,评估各种可能有助于预后的临床和生化参数,其中ibr是最常用的因素。
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