Avaliação da qualidade da Atenção Primária no Programa Mais Médicos

Elisandréa Sguario Kemper
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Abstract

A Atenção Primária à Saúde (APS) deve ser mantida no centro de debate sobre acesso e saúde universal, por ser a peça fundamental para a estruturação dos sistemas de saúde. O Programa Mais Médicos no Brasil é a mais recente política pública de fortalecimento da APS, com vistas a ampliação do acesso e melhoria da qualidade. A qualidade neste estudo é concebida como a presença e extensão dos atributos essenciais e derivados da APS (acesso, longitudinalidade, integralidade, coordenação, orientação familiar e orientação comunitária). O objetivo do estudo é avaliar a qualidade da APS nos serviços em que estão inseridos os médicos cubanos do Programa Mais Médicos. A qualidade foi medida por meio de entrevistas aos médicos cubanos do Programa Mais Médicos (n=8235) que estavam nos serviços de APS no Brasil nos meses de abril e maio de 2016, utilizando o Primary Care Assessement Tool (PCATool). Os resultados apontam para um alto grau de orientação a APS nos serviços avaliados, considerando os escores Essencial e Geral da APS. O atributo acesso apresentou baixo escore, indicando a necessidade de mudanças organizacionais nos serviços.  Os serviços avaliados por mais de oito mil médicos apresentaram um bom desempenho, podendo inferir que médicos, com formação em medicina de família e comunidade inseridos em equipes de Saúde da Família contribuem para o fortalecimento da Atenção Primária no Brasil. 
Mais medicos项目初级保健质量评估
初级卫生保健应保持在关于获得和普遍卫生的辩论中心,因为它是构建卫生系统的关键部分。巴西的Mais medicos计划是加强初级保健的最新公共政策,旨在扩大获取和提高质量。本研究的质量被认为是初级保健的基本和派生属性(获取、纵向、完整性、协调、家庭导向和社区导向)的存在和延伸。这项研究的目的是评估初级保健服务的质量,其中包括更多的医生方案中的古巴医生。通过对2016年4月和5月在巴西初级保健评估工具(PCATool)服务的Mais medicos项目(n=8235)的古巴医生进行访谈,测量质量。结果表明,考虑到基本和一般的phc分数,在评估的服务中对phc有高度的定向。访问属性得分较低,表明需要对服务进行组织更改。8 000多名医生评估的服务表现良好,可以推断,在家庭保健小组中接受家庭医学和社区培训的医生有助于加强巴西的初级保健。
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