Approach for the Treatment on Hallux Valgus

Journal of Korean Foot and Ankle Society Pub Date : 2019-12-16 DOI:10.14193/jkfas.2019.23.4.143

Sung-Hyun Lee, Y. Lee

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Abstract

두의 내측 돌출부 통증(bunion pain)이 대표적인 증상이며 제 1중 족-족지관절(metatarsophalangeal joint)의 외측 아탈구(subluxation), 종자골(sesamoid)의 외측 전위 및 족무지의 회내 변형 등이 동반될 수 있다. 이외에도 제 2중족골두 아래의 굳은살 및 통증 등도 동반되어 나타날 수 있다. 치료의 가장 큰 목적은 변형을 교정하고 생역학적으로 기능적인 족부를 만드는 것이다. 그러므로 다양한 원인이 있는 복잡한 변형의 교정을 위해서는 항상 변형의 근본적인 원인을 해결하는 것이 원칙 이다. 최근 무지 외반증은 단순히 수평면(transverse plane)상에서 내측으로 뻗어있는(adduction) 평면상에서의 변형이 아니라 관상면 (frontal plane)에서의 외회전(external rotation), 외반(valgus), 외 번(eversion), 회내전(pronation)이 포함된 3차원상의 변형(Fig. 1) 이라는 개념이 대두되었다. 이러한 병리생태에 대한 이해는 무지 외반증 환자를 치료하는 데 중요할 것이다. 이에 저자들은 무지 외반 증의 치료를 위해 주로 사용되는 수술적 치료에 대해 기술하고 3차 원상의 변형을 교정하기 위한 분류 및 수술법에 대해 기술하고자 한다. 서 론

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拇外翻的治疗方法

最具代表性的症状是头的内侧突出疼痛(bunion pain)，可伴有第一足-足指节(metatarsophalangeal joint)的外侧拔牙(subluxation)、种子骨(sesamoid)的外侧电位及足脂的回内变形等。此外，第二重足骨以下的茧子及疼痛等也可能同时出现。治疗的最大目的是矫正变形，制造具有生物力学功能的足部。因此，为了纠正有多种原因的复杂变形，原则上总是要解决变形的根本原因。最近的无知外翻症并不是单纯的在水平面上(transverse plane)向内延伸的(adduction)平面上的变形，而是包含观赏面(frontal plane)上的外旋转(external rotation)、外盘(valgus)、外翻(eversion)、回归线内的三维变形(Fig)。1)的概念抬头了。对这种病理生态的理解将对治疗无知外翻症患者很重要。对此，作者将对主要用于治疗无知外斑症的手术性治疗进行记述，并对矫正3次原状变形的分类及手术法进行记述。在论

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