Qualidade da assistência pré-natal numa Unidade Básica de Saúde do município de Juiz de Fora- MG

Abstract

A avaliacao da qualidade do atendimento nas unidades de saude constitui-se em uma potente ferramenta norteadora, para gestores e profissionais de saude. A avaliacao do pre-natal pode contribuir para melhorar a assistencia as gestantes, diminuindo os indices de morbimortalidade materna e perinatal. A adesao e continuidade do pre-natal estao relacionadas com a qualidade da assistencia efetuada pelo servico e pelos profissionais de saude. Tal adesao e essencial para reducao dos elevados indices de mortalidade materna e perinatal verificados no Brasil. Analisar a adequacao do processo da assistencia pre-natal prestada as usuarias da Unidade Basica de Saude do bairro Santos Dumont – Juiz de Fora, nos ultimos 10 anos. Foi realizado um estudo retrospectivo de dados secundarios, referente aos ultimos 10 anos de gestantes atendidas na UBS do bairro Santos Dumont, em Juiz de Fora – MG. Os dados foram coletados entre janeiro e junho de 2016. Foram coletados e analisados os dados referentes ao pre-natal, e comparados com as recomendacoes do Ministerio da Saude sobre a atencao a saude de gestantes, que recomenda entre outros, os seguintes procedimentos: Classificacao de risco gestacional, minimo de 6 consultas, sendo 1 no primeiro trimestre, historia clinica, exames fisicos e exames complementares. Os dados foram tabulados e processadas no software SPSS, versao 17.0, por meio de analises descritivas basicas. Foram avaliados no total de 146 prontuarios. Fator importante para conter nos prontuarios e o risco gestacional, contudo, dos prontuarios avaliados apenas 18,49% apresentavam essa informacao. Com relacao ao calendario de consultas, 15,1% fizeram no minimo de 6 consultas e 59% realizaram a primeira consulta no primeiro trimestre. Em relacao a historia clinica e identificacao, 32,2% de prontuarios com informacao sobre a escolaridade da gestante; 32,9% sobre raca; 60,95% com idade; doencas pessoais e antecedentes familiares em 46,57% e 30,82%; uso de alcool/drogas/tabaco em 33,56%. Idade da menarca estava presente em 30,1% dos prontuarios. Ja em relacao ao numero de gestacoes e partos, a informacao estava presente em 82,9% dos prontuarios. Sobre os dados da gestacao atual, a DUM foi informada em 76,02% e a DPP em 89,72%; a pesquisa de edema em 63,69%; suplementos de acido folico e sulfato ferroso em 60,27% e 48,63% respectivamente. Entre os exames fisicos, a avaliacao do IMC deve ser idealmente realizada em todas as consultas, contudo a altura foi descrita em apenas 44,5% dos prontuarios, o peso em 65,1% e a altura uterina em 23,3%. Sobre os exames complementares, 34,2% e 32,9% apresentavam informacao sobre hemoglobina e glicemia. Tendo em vista a relevância da assistencia nutricional no pre-natal e a importância das equipes de saude na ampliacao dessa cobertura, reforca-se atraves deste estudo que as acoes de assistencia devem ser feitas em conformidade, assim como seu registro, garantindo uma melhor qualidade da assistencia e da informacao.