Tratamento da infeção por Helicobacter pylori nos cuidados de saúde primários: um trabalho de melhoria da qualidade

Abstract

Introdução: Vários regimes de antibioterapia têm sido propostos para tratamento da infeção por Helicobater pylori (Hp) e a escolha de terapêutica adequada deve basear-se nas resistências locais aos antibióticos, com recurso a terapia quádrupla. Pretende-se com este trabalho melhorar a qualidade da prescrição para tratamento das infeções por Hp, de acordo com a NOC, recomendações clínicas mais recentes e perfis de resistência em Portugal. Materiais e Métodos: Este é um trabalho de melhoria de qualidade técnico-científica com dois momentos de avaliação interna, em cinco unidades da Zona Centro. Foram considerados todos os utentes com diagnóstico de infeção por Hp num período de três meses antes e após uma breve intervenção sobre as orientações mais atuais no tratamento do Hp. Os dados foram recolhidos do MIM@UF® e SClínico® e tratados em Microsoft Excel® 2016. Resultados: Na avaliação obtiveram-se 68 utentes com diagnóstico positivo para Hp. Destes, 65 receberam tratamento para um total de 46% (n=30) com tratamento adequado. No período pós-intervenção foram avaliados 65 utentes com diagnóstico de infeção por Hp. Destes, 62 receberam tratamento para um total de 71% (n=44) com tratamento adequado. Discussão: A intervenção traduziu-se numa melhoria da escolha de terapêutica de primeira linha. Houve uma diminuição na escolha da terapêutica tripla, assim como no erro de prescrição. Conclusão: Este trabalho evidencia como a intervenção formativa junto dos médicos poderá contribuir para a melhoria da qualidade da prescrição para tratamento da infeção por Hp.