Imunobiológicos no tratamento das esclerites: revisão sistemática

Tania Fidelix, V. M. Trevisani
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Abstract

A esclerite é uma patologia ocular potencialmente agressiva, principalmente quando há retardo no diagnóstico e tratamento adequados. Pode-se dizer que o oftalmologista consegue antecipar o diagnóstico de doenças tão sérias como a poliangeíte granulomatosa (Wegener) apenas pelo aspecto da lesão ocular. Não há ensaio clínico randomizado controlado por placebo que teste tratamentos para esclerites não infecciosas. Os tratamentos descritos até o momento se restringem, na maioria das vezes, ao uso de imunossupressão, igualmente sem amparo de estudos randomizados. O uso de alguns imunossupressores pode ser lesivo a alguns sistemas orgânicos e levantamos a possibilidade de ampliar a opção terapêutica para os produtos biológicos que tanto têm mostrado sucesso nas doenças inflamatórias reumáticas. Para tanto, realizamos uma busca nas bases de dados Medline, Embase, Central, Lilacs, para avaliar os resultados de tratamentos com imunobiológicos nas esclerites não infecciosas.
巩膜炎的免疫生物学治疗:系统综述
巩膜炎是一种潜在的侵袭性眼部疾病,特别是当诊断和适当治疗延迟时。可以说,眼科医生能够预测肉芽肿性多血管炎(Wegener)等严重疾病的诊断,仅仅是眼睛损伤的方面。目前还没有随机安慰剂对照临床试验测试非感染性巩膜炎的治疗方法。到目前为止所描述的治疗大多局限于免疫抑制的使用,也没有随机研究的支持。一些免疫抑制剂的使用可能对一些有机系统有害,我们提出了扩大生物制品治疗选择的可能性,这些生物制品在风湿性炎症疾病中已显示出巨大的成功。为此,我们在Medline, Embase, Central, Lilacs数据库中进行了搜索,以评估免疫生物学治疗非感染性巩膜炎的结果。
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