Efeitos da vibração do tendão muscular no equilíbrio após acidente vascular cerebral: revisão sistemática

Angélica Yumi Sambe, Joyce Karla Machado da Silva, Camila Costa de Araujo Pellizzari, P. J. Valenciano
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Abstract

RESUMO Após o acidente vascular cerebral (AVC), as pessoas apresentam combinações complexas de déficits sensoriais, motores, cognitivos e emocionais que podem afetar o equilíbrio estático e dinâmico. O objetivo do estudo foi compilar e resumir as principais características e achados de protocolos utilizados em pesquisas que investigaram os efeitos da vibração no tendão muscular no equilíbrio estático e dinâmico em adultos com AVC. Trata-se de uma revisão sistemática, registrada na PROSPERO (CRD42022303874), em que foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed, Cochrane, LILACS, SciELO, MEDLINE, Science Direct e PEDro, durante o mês de janeiro de 2022, por meio da combinação de palavras-chave relacionadas a “stroke”, “balance”, “muscle tendon vibration” e “randomized controlled trial”. A qualidade metodológica foi avaliada através da escala PEDro. Foram identificados 1.560 estudos, dos quais 11 foram incluídos, publicados entre 1994 e 2020, envolvendo 242 adultos pós-AVC. Apenas cinco estudos utilizaram a vibração como intervenção e verificaram melhora no equilíbrio estático e dinâmico. Seis estudos analisaram a interferência da vibração no controle postural, observando que o equilíbrio foi afetado durante a aplicação da vibração e que os indivíduos precisaram de mais tempo para se recuperar ou não sofreram diferenças significativas. Verificou-se que os efeitos da vibração do tendão muscular podem melhorar o equilíbrio em pessoas com AVC e influenciar o controle postural através de mecanismos proprioceptivos da vibração. Entretanto, são necessários mais estudos de alta qualidade metodológica para atingir um consenso em relação aos protocolos de tratamento com vibração do tendão muscular e sua recomendação na prática clínica.
中风后肌腱振动对平衡的影响:系统综述
中风后,人们表现出复杂的感觉、运动、认知和情绪缺陷,这些缺陷会影响静态和动态平衡。本研究的目的是汇编和总结成人中风患者肌腱振动对静态和动态平衡影响的研究方案的主要特征和发现。这是一个系统回顾,记录在普洛斯彼罗(CRD42022303874),在进行搜索PubMed数据库中,科克伦,LILACS SciELO MEDLINE,科学直接和彼得在2022年1月,通过相关关键字的组合的“中风”,“平衡”,“肌肉tendon振动”和“随机控制试验”。采用佩德罗量表评价方法学质量。确定了1560项研究,其中包括1994年至2020年发表的11项研究,涉及242名中风后成年人。只有5项研究使用振动作为干预,并观察到静态和动态平衡的改善。六项研究分析了振动对姿势控制的干扰,观察到在振动应用过程中平衡受到影响,个体需要更多的时间来恢复或没有显著差异。研究发现,肌腱振动的影响可以改善中风患者的平衡,并通过振动的本体感觉机制影响姿势控制。然而,还需要更多高方法学质量的研究,以达成关于肌腱振动治疗方案及其在临床实践中的建议的共识。
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