Histerektomi Olgularında Adenomyozis İnsidansı

Abstract

Amac: Histerektomi yapilan olgularda adenomyozis insidansinin arastirilmasi. Materyal ve Metot: Ocak 2005-Aralik 2015 tarihleri arasinda degisik nedenlerle vajinal histerektomi yapilan olgularda adenomyozis insidansi arastirildi. Bulgular: Vajinal histerektomi yapilan 205 olgunun 58’inde (%28,3) final histopatolojide adenomyozis tespit edildi. Bu olgularin operasyon endikasyonlari; pelvik organ prolapsusu (n: 117, %57), endometrial hiperplaziler (n: 40, %19,5), servikal displaziler (n: 15, %7,3), postmenopozal kanama (n: 11, %5,3), tedaviye direncli menometroraji (n: 10, %4,9), leiomyomlar (n: 9, %4,4), endometriyal polip (n: 2, %1) ve mol hidatiform (n: 1, %0,5) idi. Bu olgularin %64,8’ine (n: 133) vajinal histerektomi ile beraber ek operasyon uygulandi. Uygulanan ek operasyonlar; sistorektosel operasyonu (n: 46, %34,5), rektosel operasyonu (n: 26, %19,5), sistosel operasyonu (n: 22 %16,5), sakrospinoz fiksasyon (n: 21, %15,7) ve trans obturatuar tape uygulamasiydi. Sonuc: Preoperatif adenomyozis tanisi, olgularin bir butun halinde degerlendirilmesi halinde ozellikle 40–50 yas grubunda daha sik konulabilir. Ozellikle tedaviye direncli menometroraji olgularinda etyolojide adenomyozis olabilecegi akilda tutulmalidir.