Rheumatische Erkrankungen und Schwangerschaft – Aufklärung und Einschätzung möglicher Risiken

Abstract

Entzündlich-rheumatische Erkrankungen treten bevorzugt bei Frauen auf und manifestieren sich nicht selten im gebärfähigen Alter. Die Interaktion zwischen Schwangerschaft und der Grunderkrankung variiert zwischen spontaner Verbesserung und Verschlimmerung oder schweren Schüben. Schwangerschaften bei Frauen mit entzündlich rheumatischen Erkrankungen erfordern daher eine optimale Strategie und gemeinsame Entscheidungsfindung von Arzt und Patientin. Unter dieser Voraussetzung können die meisten der betroffenen Frauen heute eine erfolgreiche Schwangerschaft erleben und die überwiegende Zahl der Kinder kommt gesund zur Welt. Von entscheidender Bedeutung sind die Planung einer Schwangerschaft in einer möglichst inaktiven Erkrankungsphase und eine regelmäßige Überwachung. Wichtiger Bestandteil sind dabei die sorgfältige Einschätzung von möglichen Risiken und die Aufklärung über den Einsatz von antirheumatischen Therapien vor, während und nach einer Gravidität.