Síndrome post COVID-19 en una estudiante de pregrado de medicina. Caso clínico

Rubí Angélica Dzul-Toledo, Noé Contreras-González
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Abstract

Introducción. La enfermedad COVID-19 es causado por el virus SARS-CoV-2 que se constituyó en una pandemia a nivel mundial. El personal médico y los estudiantes de pregrado y posgrado de la carrera de medicina tienen un riesgo significativamente mayor para contraer dicha enfermedad, sobre todo si no se cuenta con el material y protocolo de atención, para esta enfermedad emergente. Aunque la mayoría de los pacientes con esta enfermedad mejoran en semanas, algunos presentan síntomas posteriores que en conjunto se llama Síndrome Post COVID-19 (SP-COVID-19). El mecanismo fisiopatológico que se genera es un proceso inflamatorio severo y persistente. Factores como enfermedades pulmonares, cardiovasculares, obesidad y diabetes mellitus, aumentan considerablemente el riesgo de dicha complicación. Las principales manifestaciones del SP-COVID-19 son: fatiga, disnea, trastornos del dormir, dificultad para concentrarse, hipertermia, cefalalgia, mialgias, tos, depresión, disnea y anosmia/ageusia. Estos enfermos requieren evaluación médica integral, seguimiento y rehabilitación neuropsicológica. Caso clínico. Estudiante de medicina femenino de 31 años, quien se encontraba realizando prácticas profesionales (internado médico de pregrado) en diciembre de 2020 en un hospital general del estado de Guanajuato, donde se contagió de SARS-CoV-2 y enfermó de COVID-19, confirmado por PCR y tomografía de tórax. Fue tratada con intubación, corticosteroides y anticoagulantes. Tras la fase aguda de la enfermedad, presentó SP-COVID-19 y fue rehabilitada con oxigenoterapia, neuropsicología y actividad física por más de un año. Conclusiones. La pandemia COVID-19 causada por el SARS-CoV-2 ha tenido un gran impacto mundial con un alto riesgo para los profesionales de la salud y sobre todo para los estudiantes de pregrado que efectúan prácticas profesionales en los centros hospitalarios con limitaciones de recursos e infraestructura para enfermedades emergentes. El SP-COVID-19 afecta aproximadamente a la tercera parte del personal de atención a la salud que padeció la enfermedad, lo cual repercute en la calidad de vida, desempeño laboral y social. Palabras clave: Síndrome Post COVID-19, estudiante de pregrado de medicina, complicaciones.
一名医学生的COVID-19后综合征。临床病例
介绍。COVID-19是由SARS-CoV-2病毒引起的,该病毒已成为全球大流行。医务人员以及医学专业的本科生和研究生感染这种疾病的风险要高得多,特别是如果没有这种新出现的疾病的材料和护理方案。虽然大多数患者在数周内病情好转,但有些患者随后出现症状,统称为COVID-19后综合征(SP-COVID-19)。产生的病理生理机制是一个严重和持续的炎症过程。肺病、心血管疾病、肥胖和糖尿病等因素大大增加了这种并发症的风险。SP-COVID-19的主要表现为:疲劳、呼吸困难、睡眠障碍、注意力难以集中、体温升高、头痛、肌痛、咳嗽、抑郁、呼吸困难和嗅觉缺失/老年。这些患者需要全面的医疗评估、随访和神经心理康复。临床病例。31岁女医科学生,2020年12月在瓜纳华托州综合医院实习(本科医疗实习),感染SARS-CoV-2并感染COVID-19,经PCR和胸部ct确认。她接受了插管、皮质类固醇和抗凝血剂的治疗。在疾病的急性期后,她出现了SP-COVID-19,并通过氧疗、神经心理学和体育活动进行了一年多的康复。结论。由SARS-CoV-2引起的COVID-19大流行对全球产生了巨大影响,对卫生专业人员,特别是在资源和基础设施有限的医院进行专业实习的本科生来说,风险很高。SP-COVID-19影响了大约三分之一患有该疾病的卫生保健人员,影响了生活质量、工作和社会绩效。关键词:COVID-19后综合征,医研究生,并发症。
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