Reflexões sobre o Método Terapia Ocupacional Dinâmica e ações territoriais na atenção psicossocial/Reflections on the dynamic occupational therapy method and territorial actions in psychosocial care

Abstract

Introdução: Território tornou-se um conceito importante para a prática de terapeutas ocupacionais brasileiros a partir das reformas sanitária e psiquiátrica, com destaque para a atenção psicossocial. O Método Terapia Ocupacional Dinâmica apresenta um arcabouço teórico-metodológico para pensar e investigar a prática da profissão. Objetivo: Apontar relações entre um referencial teórico-metodológico brasileiro específico de terapia ocupacional e a atenção psicossocial, tendo o território como eixo de análise. Métodos: Pesquisa teórico-conceitual com apresentação de dois casos clínicos para analisar a prática profissional sob o referencial do Método Terapia Ocupacional Dinâmica em equipamentos da atenção psicossocial (unidade de atenção primária e centro de atenção psicossocial álcool e drogas). Resultados: Tensionam-se representações de terapia ocupacional no território como práticas que acontecem “fora dos serviços” ou “na comunidade”. Os casos analisados permitem compreender o conceito de território como dinâmico, relacional, cenário para ações e resistências cotidianas: seja no grupo que acontece dentro do serviço e que se transforma impulsionando sujeitos desejantes a agirem, ampliando relações, ações no cotidiano em movimentos dinâmicos e criativos que resistem à concepção estagnada de usuários de drogas; seja no cuidado na atenção básica em saúde quando práticas interdisciplinares e intersetoriais, mas protocolares, reconhecem inúmeras necessidades sem reconhecer os desejos dos sujeitos. Considerações finais: O arcabouço teórico-metodológico do Método Terapia Ocupacional Dinâmica apresenta conceitos e ferramentas potentes para o trabalho na atenção psicossocial. Espera-se que as reflexões apresentadas contribuam para ampliar o debate sobre o conceito de território nos diferentes intercâmbios pertinentes entre núcleo e múltiplos campos profissionais.Palavras-chave: Terapia Ocupacional. Território sociocultural. Centros de Atenção Psicossocial. Atenção Primária à SaúdeAbstractIntroduction: Territory has become an important concept for the practice of Brazilian occupational therapists, since the health and psychiatric reforms, with emphasis on psychosocial care. The Dynamic Occupational Therapy Method presents a methodological theoretical framework to think and investigate the clinic of the profession. Objective: To point out relations between a specific brazilian theoretical-methodological framework of occupational therapy and its use in Psychosocial Care, with the territory as the axis of analysis.  Methods: Theoretical-conceptual research with the presentation of two clinical cases to analyze professional practice under the framework of the Dynamic Occupational Therapy Method in psychosocial care equipment (primary health care unit and psychosocial care center alcohol and other drugs). Results: Representations of occupational therapy in the territory as practices that take place “outside the services” or “in the community” are questioned. The analyzed cases allow us to understand the concept of territory as dynamic, relational, scenario for everyday actions and resistance: whether in the group that takes place within the service and that transforms itself, impelling desiring persons to act, expanding relationships, actions in everyday life in dynamic and creative movements that resist the stagnant conception of drug users; whether in care in primary health care when interdisciplinary and intersectoral practices, but protocolar ones, recognize numerous needs without recognizing the desires of the persons. Final considerations: The theoretical-methodological framework of the Dynamic Occupational Therapy Method presents powerful concepts and tools for work in psychosocial care. We expect that the reflections presented can contribute to broadening the debate on the concept of territory in the different relevant exchanges between the professional nucleus and multiple fields.  Keywords: Occupational Therapy. Sociocultural territory. Mental Health Services. Primary Health CareResumenIntroducción: El territorio se ha convertido en un concepto importante para la práctica de los terapeutas ocupacionales brasileños desde las reformas de salud y psiquiátrica, con énfasis en la atención psicosocial. El Método Terapia Ocupacional Dinámica presenta un marco teórico metodológico para pensar e investigar la práctica de la profesión. Objetivo: Señalar las relaciones entre un marco teórico-metodológico brasileño específico de la terapia ocupacional y la Atención Psicosocial, con el territorio como eje de análisis. Métodos: investigación teórico-conceptual con la presentación de dos casos clínicos para analizar la práctica profesional en el marco del Método Terapia Ocupacional Dinámica en equipos de atención psicosocial (unidad de atención primaria de salud y centro de atención psicosocial alcohol y otras drogas) Resultados: Se destacan las representaciones de la terapia ocupacional en el territorio como prácticas que se dan “fuera de los servicios” o “en la comunidad”. Los casos analizados permiten comprender el concepto de territorio como dinámico, relacional, escenario de acciones y resistencias cotidianas: ya sea en el grupo que acontece dentro del servicio y que se transforma, impulsando a los sujetos deseantes a actuar, ampliando relaciones, acciones en lo cotidiano la vida en movimientos dinámicos y creativos que resisten la concepción estancada de los usuarios de drogas; ya sea en la atención en la atención primaria de salud cuando las prácticas interdisciplinarias e intersectoriales, pero protocolizadas, reconocen numerosas necesidades sin reconocer los deseos de los sujetos. Consideraciones finales: El marco teórico-metodológico del Método Terapia Ocupacional Dinámica presenta poderosos conceptos y herramientas para el trabajo en la atención psicosocial. Se espera que las reflexiones presentadas contribuyan a ampliar el debate sobre el concepto de territorio en los diferentes intercambios relevantes entre el núcleo y múltiples campos profesionales.Palabras clave: Terapia Ocupacional. Territorio sociocultural. Servicios de Salud Mental. Primaria de Salud