Kliniğimizde 10 Yıllık Endometrium Kanser Yönetimi

Abstract

OZET   Amac: Endometriyum kanseri kadin genital sisteminin en sik malignitesi olup, kadinlarda gorulen kanserler arasinda dorduncu sirada yer almaktadir. Amacimiz jinekolojik onkoloji klinigimizdeki endometriyum kanserli olgularinin cerrahi tedavi ve sonuclarini paylasmaktir.   Gerec ve Yontemler: Bu calismada 2009-2019 yillari arasinda klinigimizde endometrium kanseri tanisi alip ayni cerrahi ekip tarafindan opere edilen 164 hastanin dosyalari retrospektif olarak incelenip, hastalarin klinik, cerrahi ve his­topatolojik ozellikleri ile ilgili sonuclar paylasilmistir. Patoloji sonucu sarkom gelen 4 hasta, tamamlayici cerrahi yapilan 7 hasta, ikinci bir primer tumoru olan 1 hasta calismaya dahil edilmemistir.   Bulgular: Calismamiza dâhil edilen hastalarin ortalama yasi 61,3 ortalama vucut kitle indeksleri 25.8 idi.  Hastalarin postoperatif patoloji sonuclarina gore; ortalama tumor buyuklugu 3,4 cm, toplanan ortalama lenf nodu sayisi 28,8 idi. 19 hastada lenf nodu metastazi izlendi ve metastazlarin hepsi pelvik lenf nodlarinda idi. Hastalarin % 81’inde endometrioid tip adenokarsinom oldugu goruldu. 81 hastada (%49,4) myometrial invazyon > % 50 idi. 20 hastada (%12.2) servikal tutulum, 11 hastada (%6,7) adneksiyal tutulum, 28 hastada (%17,1) lenfovaskuler alan invazyonu mevcuttu. 76 hasta (%46,3) grade 1, 61 hasta (%37.2) grade 2, 19 hasta (%11,6) grade 3’ idi. Hastalarin 2009 FIGO sistemine gore evlemesi yapildiginda 70 hasta (%42,7) evre 1A, 58 hasta (%35,4) evre 1B, 12 hasta (%7,3) evre 2, 3 hasta (%1,8) evre 3A, 17 hasta (%10,4) evre 3C1, 4 hasta (%2,4) evre 4 idi.   Sonuc: Endometrium kanseri en sik gorulen jinekolojik kanser olup, erken donemde bulgu vermesi sonucu genellikle erken evrede yakalanmaktadir. Hastaligin riskini degerlendirmede tumor boyutu, miyometrial invazyon derinligi, histopatolojik grade kullanilmaktadir ancak ozellikle yuksek evre hasta sayinin daha fazla oldugu calismalar, risk belirlemede daha faydali olacaktir.