Impacto dos aplicativos móveis na adesão ao tratamento da tuberculose: uma revisão sistemática

Sylvia Márcia Fernandes dos Santos Lima, Lucimeire Cardoso Duarte, Márcia Sandra Fernandes dos Santos Lima, Lis Moura Ribeiro de Sá
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Abstract

A tuberculose é uma doença transmissível e um dos principais problemas de saúde pública mundial. A adesão ao tratamento e sua conclusão reduzem a mortalidade e a resistência medicamentosa e podem ser apoiadas pelo uso dos aplicativos móveis. O objetivo deste estudo foi analisar o impacto dos aplicativos móveis na adesão ao tratamento de pacientes com tuberculose, por meio de uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados (ECR), conforme as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, Embase, LILACS, Scopus, ClinicalTrials.gov, Cochrane Library e em registros adicionais recuperados das referências dos ensaios selecionados. Os critérios de inclusão foram estudos envolvendo sujeitos de qualquer idade; ensaios clínicos; ensaios clínicos controlados; ensaios clínicos randomizados; pacientes que receberam uma intervenção de aplicativo móvel para promover a adesão ao tratamento da tuberculose; desfechos relacionados ao uso de aplicativos móveis; e adesão ao tratamento da tuberculose. Não houve restrição de idioma ou ano de publicação. Uma dupla de revisores independentes selecionou os artigos relevantes. Foram identificados 249 estudos, sendo analisados três ensaios, publicados entre 2016 e 2020, com 453 pacientes, nos quais as taxas de adesão foram impactadas positivamente pelos aplicativos. Contudo, não foi realizada metanálise desta revisão, e a qualidade metodológica e a força geral da evidência dos estudos encontrados foram baixas. Esta revisão sistemática apresenta dados que sugerem que os aplicativos móveis podem melhorar a adesão medicamentosa para o tratamento da tuberculose. Entretanto, são necessários ECR com maior rigor metodológico para reforçar essa eficácia.
移动应用对坚持结核病治疗的影响:一项系统综述
结核病是一种传染性疾病,是全球公共卫生的主要问题之一。坚持治疗和完成治疗可降低死亡率和耐药性,并可通过使用移动应用程序得到支持。本研究的目的是根据系统综述和荟萃分析(PRISMA)的首选报告项目指南,通过对随机临床试验(rct)的系统综述,分析移动应用对结核病患者治疗依从性的影响。检索PubMed, Embase, LILACS, Scopus, ClinicalTrials.gov, Cochrane Library和从选定试验的参考文献中检索的其他记录。纳入标准为涉及任何年龄受试者的研究;临床试验;对照临床试验;随机临床试验;接受移动应用干预以促进坚持结核病治疗的患者;与使用移动应用程序相关的结果;以及坚持结核病治疗。没有语言或出版年份的限制。两名独立审稿人选择了相关文章。我们确定了249项研究,分析了2016年至2020年发表的3项试验,共453名患者,应用对依从率有积极影响。然而,本综述未进行meta分析,发现的研究的方法学质量和证据的总体强度较低。这一系统综述提供的数据表明,移动应用程序可以提高结核病治疗的药物依从性。然而,需要更严格的随机对照试验来加强这种有效性。
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