Manifestaciones tóxicas cardiovasculares con el uso de antimoniales en una paciente con leishmaniasis cutánea

Abstract

A toxicidade por antimoniais tem multiplas manifestacoes sistemicas, entre elas, as alteracoes cardiovasculares sao das de maior gravidade, que podem, inclusive, levar a morte. Reportamos o caso de uma paciente ancia que durante o tratamento com antimoniais para uma leishmaniose cutânea apresentou toxicidade cardiaca e hepatica com alteracoes eletroliticas como fator perpetuador de sua condicao clinica e com posterior desenvolvimento de multiplos episodios de taquicardia ventricular monomorfica e polimorfica. Durante o tratamento recebeu descargas sincronicas e asincronicas do desfibrilador, sobre estimulacao com marca-passos e reposicao de eletrolitos, nao conseguiu resolver o quadro e a paciente faleceu. Este relatorio sobre a toxicidade dos antimoniais e importante porque estao na primeira linha no manejo da leishmaniose, apesar dos seus efeitos sobre multiplos sistemas, por tanto, e necessario que os trabalhadores da saude se familiarizem com os signos e sintomas precoces da sua toxicidade.