血脂越低越安全？近50万人研究揭秘：低密度脂蛋白低于1.8，脑出血风险反升！最佳值竟是3.36

背景：传统认知认为胆固醇越低越好，但缺乏对健康人群的长期安全性证据。研究目的：一项由我国国家心血管病中心牵头发表于《Engineering》的大型队列研究，整合近50万中英成年人群数据，旨在厘清健康人群血脂水平与长期健康结局的真实关联，并确定中国人群的最佳血脂参考值。结论：研究发现，对于未服药的健康中国成年人，血脂水平与癌症风险、出血性脑卒中风险及全因死亡风险呈“U型曲线”关系。当低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于1.8mmol/L，出血性脑卒中风险显著增加。研究首次给出了中国人群的“血脂黄金值”：总胆固醇5.17mmol/L，LDL-C 3.36mmol/L，非高密度脂蛋白胆固醇4.01mmol/L，这些值恰好位于常规体检的“边缘升高”区间。研究强调，该结论仅适用于健康或中低危人群，已确诊心血管疾病的高危患者仍需严格遵医嘱降脂。健康人群应关注血脂的长期变化趋势而非单次绝对低值，警惕无缘无故的血脂下降。