国家医保局：未来5年，全国定点医药机构要逐一过检

本文报道了国家医疗保障局印发的《医疗保障基金监督检查五年行动计划（2026年—2030年）》。背景方面，当前医保基金监管面临挑战，需要建立更完善的监管体系。研究目的为明确未来五年监管工作的指导思想、基本原则和主要目标，构建全方位、多层次、立体化的医保基金监管体系，实现从被动应对向主动防控的转变。结论显示，《五年计划》通过重拳治标、技术赋能和源头治本三方面具体举措：推动全国定点医药机构现场检查全覆盖，包括首次探索长护险专项飞行检查和军地联合飞行检查；健全大数据监管模型矩阵，完善事前事中事后全流程智能监管体系，并探索人工智能等新技术应用；从法律制度、监督检查、信用管理等七大维度构建长效监管格局。该计划旨在提升智能监管能力，规范基金使用行为，净化运行环境，最终助力医保、医疗、医药高质量发展。